Θεραπεία της αρθροπάθειας της άρθρωσης του γόνατος

Αρθροπάθεια της άρθρωσης του γόνατοςείναι μια εκφυλιστική-δυστροφική νόσος του χόνδρινου ιστού, η οποία οδηγεί σε έκθεση των κεφαλών των οστών και διαταραχή της κινητικότητας στην άρθρωση. Η ασθένεια έχει μη φλεγμονώδη φύση και εξελίσσεται αργά - η μετάβαση από το αρχικό στάδιο στην αναπηρία διαρκεί από αρκετά χρόνια έως αρκετές δεκαετίες. Η οστεοαρθρίτιδα του γόνατος είναι μία από τις 5 κορυφαίες αιτίες αναπηρίας και αναπηρίας παγκοσμίως.

Η οστεοαρθρίτιδα του γόνατος (γονάρθρωση) επηρεάζει περισσότερο από το 20% των ατόμων άνω των 55 ετών, αλλά η νόσος γίνεται ολοένα και πιο νέος - όλο και πιο συχνά τα συμπτώματά της εμφανίζονται στην ηλικία των 25 ετών.

Η έγκαιρη θεραπεία της αρθρώσεως της άρθρωσης του γόνατος θα βοηθήσει στην αποφυγή επιπλοκών και καταστροφής του χόνδρινου ιστού.

Σημάδια οστεοαρθρίτιδας του γόνατος

Η φθορά του αρθρικού χόνδρου συνοδεύεται από χαρακτηριστικά σημεία, η ένταση των οποίων εξαρτάται από το στάδιο της νόσου.Τις περισσότερες φορές, οι ασθενείς παραπονούνται για:

• πρωινή δυσκαμψία και μειωμένη κινητικότητα στην άρθρωση (απαιτείται προθέρμανση κατά το ξύπνημα).
• πόνος και δυσφορία στα γόνατα, που αυξάνονται μετά από σωματική άσκηση (μεγάλο περπάτημα, τρέξιμο ή ορθοστασία) και υποχωρούν με την ανάπαυση.
• στο 2ο στάδιο - το λεγόμενο. αρχικός πόνος που εμφανίζεται μετά από μακρά παραμονή σε μια θέση.
• αυξημένη κόπωση, η οποία συχνά αποδίδεται σε αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία.
• ξηρό τραχύ τσάκισμα, το οποίο επαναλαμβάνεται τακτικά όταν λυγίζετε και ξελυγίζετε τα γόνατα.
• οίδημα και άλλα συμπτώματα φλεγμονής που εμφανίζονται στο 2ο στάδιο της νόσου λόγω τραύματος στους περιαρθρικούς ιστούς.
• μετεοευαισθησία, αυξημένα συμπτώματα την ψυχρή περίοδο.

Όταν προσπαθείτε να λυγίσετε το γόνατο που έχει προσβληθεί από γονάρθρωση μέχρι να σταματήσει, υπάρχει οξύς πόνος και αίσθημα σωματικού εμποδίου. Στα μεταγενέστερα στάδια, ακόμη και με τη θεραπεία της αρθροπάθειας της άρθρωσης του γόνατος, οι ασθενείς έχουν διαταραγμένο βάδισμα (γίνεται βόλτα, οι ασθενείς περπατούν με δύσκαμπτα πόδια), η παραμόρφωση των κάτω άκρων εμφανίζεται με τη μορφή των γραμμάτων «Ο» ή «Χ». ".

Η ύπουλα της νόσου έγκειται στο γεγονός ότι μπορεί να προχωρήσει σε λανθάνουσα μορφή για χρόνια και τα πρώτα σημαντικά συμπτώματα εμφανίζονται συχνά μόνο στο 2ο στάδιο - όταν η πλήρης αποκατάσταση του αρθρικού χόνδρου δεν είναι πλέον δυνατή.
Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό να δείτε έναν γιατρό με τα πρώτα σημάδια ενόχλησης στα γόνατα - για παράδειγμα, αδύναμα, σαν να τραβάτε πόνους που εμφανίζονται όταν υπάρχει ανεπαρκής παραγωγή αρθρικού υγρού. Θυμηθείτε: ο πόνος στο γόνατο δεν είναι φυσιολογικός, ανεξάρτητα από την ηλικία. Η έγκαιρη εξέταση και θεραπεία της αρθρώσεως της άρθρωσης του γόνατος 1ου βαθμού μπορεί να σας προστατεύσει πλήρως από τους βασανιστικούς πόνους στις αρθρώσεις σε μεγάλη ηλικία.

Τι συμβαίνει εάν η οστεοαρθρίτιδα του γόνατος δεν αντιμετωπιστεί;

Με αυτοθεραπεία, μη συμμόρφωση με τις συστάσεις του γιατρού ή χωρίς θεραπεία, η οστεοαρθρίτιδα της άρθρωσης του γόνατος εξελίσσεται κατά μέσο όρο 3-8 φορές πιο γρήγορα από ό, τι με τη σύνθετη θεραπεία. Εάν η γονάρθρωση προχωρήσει επιθετικά, ο ασθενής μπορεί να χάσει την ικανότητα να κινείται κανονικά ακόμη και πριν από την έναρξη της ηλικίας συνταξιοδότησης.

Ιδιαίτερα σημαντική είναι η αποτελεσματική αντιμετώπιση της αρθρώσεως των γονάτων στο οξύ στάδιο. Μπορεί να προκληθεί από υγρό κρύο καιρό, σωματικό ή συναισθηματικό στρες, αλλεργίες, δηλητηρίαση, μετακίνηση σε περιοχή με διαφορετικό κλίμα - με μια λέξη, οποιαδήποτε ανακίνηση για το σώμα. Η έξαρση της αρθροπάθειας εμφανίζεται με την καταστροφή μεγάλου αριθμού χονδροκυττάρων. Σε απάντηση, το σώμα παράγει ένζυμα που είναι σχεδιασμένα να επεξεργάζονται και να απομακρύνουν τα νεκρά κύτταρα. Ωστόσο, εάν η συγκέντρωσή τους είναι πολύ υψηλή, υποφέρουν και οι υγιείς περιοχές του χόνδρου - οι κυτταρικές μεμβράνες γίνονται πιο λεπτές, εμφανίζονται εστίες διάβρωσης στην αρθρική επένδυση της άρθρωσης. Αυτή η διαδικασία, αν δεν σταματήσει η θεραπεία της αρθρώσεως του γόνατος με φάρμακα, μπορεί να συνεχιστεί για αρκετές εβδομάδες και με χρόνιο στρες, έλλειψη ύπνου ή ανεπαρκή διατροφή, μπορεί να είναι μόνιμη.

Τελικά, χωρίς θεραπεία, η οστεοαρθρίτιδα του γόνατος οδηγεί σε πλήρη μείωση του αυλού του αρθρικού χώρου λόγω της ανάπτυξης οστεοφύτων. Το κενό που είναι απαραίτητο για την κανονική κίνηση κλείνει και ο ασθενής δεν μπορεί να λυγίσει το πόδι ακόμη και κατά 30-45 °. Η δυσκολία δεν είναι μόνο το ανέβασμα σκαλοπατιών, αλλά και η προσπάθεια να σηκωθείς από τον καναπέ ή η κανονική κίνηση. Αυτή η κατάσταση συνοδεύεται από πόνο, από τον οποίο τα συμβατικά αναλγητικά δεν βοηθούν. Σε τέτοιες περιπτώσεις, υπάρχει μόνο μία επιλογή για την αντιμετώπιση της αρθρώσεως της άρθρωσης του γόνατος - η χειρουργική, με πλήρη αντικατάσταση της αρθρικής αρχιτεκτονικής με πρόσθεση και επακόλουθη μακροχρόνια αποκατάσταση. Αλλά και σε αυτή την περίπτωση, οι περισσότεροι ασθενείς αποτυγχάνουν να επιστρέψουν σε μια απολύτως φυσιολογική ζωή.

Θεραπεία της οστεοαρθρίτιδας του γόνατος

Ανάλογα με το στάδιο της νόσου και την κατάσταση της άρθρωσης, χρησιμοποιείται συντηρητική ή χειρουργική θεραπεία της αρθρώσεως της άρθρωσης του γόνατος.

Η θεραπεία της αρθροπάθειας της άρθρωσης του γόνατος 1ου βαθμού πραγματοποιείται πάντα με συντηρητικές μεθόδους - με έναν επιτυχημένο συνδυασμό περιστάσεων και καλή αυτοπειθαρχία του ασθενούς, είναι δυνατό να επιτευχθεί θεραπεία για τη νόσο ή σταθερή ύφεση.

Η θεραπεία της αρθροπάθειας της άρθρωσης του γόνατος 2ου βαθμού, κατά κανόνα, βασίζεται στη χρήση όλων των μεθόδων συντηρητικής θεραπείας, ωστόσο, ο γιατρός μπορεί να αποφασίσει για μικρές χειρουργικές επεμβάσεις στην άρθρωση εάν η ασθένεια αναπτυχθεί επιθετικά ή με επιπλοκές.

Η θεραπεία για οστεοαρθρίτιδα γόνατος 3ου βαθμού περιλαμβάνει σχεδόν πάντα χειρουργική επέμβαση.

Η ολοκληρωμένη συντηρητική θεραπεία της αρθρώσεως της άρθρωσης του γόνατος περιλαμβάνει την αφαίρεση του πόνου και της φλεγμονής, την αποκατάσταση του χόνδρινου ιστού και την αύξηση του εύρους κίνησης στην άρθρωση. Για αυτό, στον ασθενή συνταγογραφείται ένα ορθοπεδικό σχήμα φορτίων και ανάπαυσης, φάρμακα συστηματικής και τοπικής δράσης (ορμονικά και μη ορμονικά αντιφλεγμονώδη, αναλγητικά, χονδροπροστατευτικά και άλλα). Οι καινοτόμες βιολογικές μέθοδοι κερδίζουν επίσης δημοτικότητα - ενέσεις φαρμάκων για τη θεραπεία της αρθρώσεως της άρθρωσης του γόνατος απευθείας στον αρθρικό σάκο. Σε αυτή την περίπτωση, χρησιμοποιούνται ενέσεις PRP (πλάσμα πλούσιο σε αιμοπετάλια), καθώς και ενέσεις βλαστοκυττάρων που λαμβάνονται από τον λιπώδη ιστό του ίδιου του ασθενούς. Παράλληλα, συνδέονται βοηθητικές μέθοδοι και μέθοδοι αποκατάστασης - φυσιοθεραπεία, μασάζ, χειρωνακτική θεραπεία, θεραπευτικές ασκήσεις.

Η χειρουργική θεραπεία της οστεοαρθρίτιδας της άρθρωσης του γόνατος πραγματοποιείται σε περιπτώσεις όπου τα φάρμακα είναι ανίσχυρα.Με αυτήν την παθολογία, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει τις ακόλουθες παρεμβάσεις:

• Αρθροσκόπηση γόνατος. Το συλλογικό όνομα για μια ομάδα ελάχιστα επεμβατικών επεμβάσεων που στοχεύουν στην αφαίρεση ενός σπασμένου τμήματος αρθρικού ιστού ή οστεόφυτου ή μερική εκτομή της αρθρικής μεμβράνης. Σας επιτρέπει να καθυστερήσετε ή να αποκλείσετε την προσθετική, καθώς και να εξαλείψετε την ενόχληση στα αρχικά στάδια της νόσου. Χρησιμοποιείται κυρίως για τη θεραπεία της αρθρώσεως του γόνατος σε ασθενείς ηλικίας κάτω των 60 ετών.
• Οστεοτομία. Μια επέμβαση για την κοπή μέρους του οστού και τη διόρθωση του άξονα φόρτισης στο προσβεβλημένο γόνατο, η οποία σας επιτρέπει να επιβραδύνετε τις εκφυλιστικές αλλαγές. Συνήθως πραγματοποιείται στη θεραπεία της αρθρώσεως της άρθρωσης του γόνατος 2ου βαθμού.
• Ενδοπροσθετική. Μερική ή ολική αντικατάσταση της άρθρωσης του γόνατος με εμφύτευμα τιτανίου, η οποία διαρκεί 15-20 χρόνια. Αυτή η τεχνική είναι η τελευταία λύση γιατί εγκυμονεί ορισμένους κινδύνους. Συνιστάται για ασθενείς άνω των 55 ετών.

Όλες αυτές οι επεμβάσεις απαιτούν περίοδο ανάρρωσης και έχουν μια σειρά από αντενδείξεις, επομένως η καλύτερη επιλογή είναι η πρόληψη (θεραπεία άσκησης, χονδροπροστατευτικά) και η θεραπεία της αρθρώσεως του γόνατος στα αρχικά στάδια.

Εκτός από τις κύριες μεθόδους θεραπείας, χρησιμοποιούνται διαιτοθεραπεία και άλλες μέθοδοι μείωσης του σωματικού βάρους. Για την αποφόρτιση της πάσχουσας άρθρωσης χρησιμοποιούνται επίδεσμοι και άλλες ορθώσεις (μπαστούνια περιπάτου, ορθοπεδικοί πάτοι κ. λπ. ).

Η θεραπεία της αρθροπάθειας του γόνατος συνταγογραφείται από ρευματολόγο ή ορθοπεδικό. Στο πρώτο ραντεβού ψηλαφίζει την άρθρωση, κάνει κινητικές εξετάσεις και στη συνέχεια κατευθύνει τον ασθενή σε τομογραφία ή ακτινογραφία.

Θεραπευτικές ασκήσεις για αρθρώσεις του γόνατος

Η θεραπευτική άσκηση για τα άκρα της κάτω ζώνης θεωρείται η πιο αποτελεσματική μέθοδος για τη μείωση του πόνου και την αντιμετώπιση της αρθρώσεως της άρθρωσης του γόνατος 1ου βαθμού. Τα πρώτα αποτελέσματα από τις θεραπευτικές ασκήσεις έρχονται μετά από 2-4 εβδομάδες συνεχούς προπόνησης. Η συνέχεια στη θεραπεία της αρθροπάθειας της άρθρωσης του γόνατος είναι ένας από τους κύριους παράγοντες που επηρεάζουν την αποτελεσματικότητα της θεραπείας άσκησης. Ένα πλήρες μάθημα πραγματοποιείται 1 φορά την ημέρα κάθε μέρα, συνιστάται επίσης να κάνετε τουλάχιστον 3-4 προπονήσεις κατά τη διάρκεια της ημέρας.

Οι θεραπευτικές ασκήσεις για την αρθροπάθεια του γόνατος σε περιόδους ύφεσης θα βοηθήσουν στην ανακούφιση του πόνου.

Το κύριο καθήκον των σωματικών ασκήσεων στη θεραπεία της οστεοαρθρίτιδας της άρθρωσης του γόνατος είναι η ενίσχυση των μυών του μηρού και του κάτω ποδιού, η διατήρηση της ελαστικότητας των συνδέσμων και των τενόντων, καθώς και η καταπολέμηση της μυϊκής ατροφίας, η οποία είναι χαρακτηριστική της αρθροπάθειας. Αυτό σας επιτρέπει να μεταφέρετε το φορτίο από την άρθρωση στις περιαρθρικές δομές - και έτσι να επιβραδύνετε τη μηχανική τριβή του χόνδρου, να μειώσετε τη φλεγμονή.

Ασκήσεις για την αντιμετώπιση της αρθρώσεως του γόνατος γίνονται και για τα δύο πόδια! Εάν υπάρχει οξύς πόνος, η συνεδρία πρέπει να διακοπεί ή να συνεχιστεί με πιο ήπιο ρυθμό.

1. Αρχική θέση - ξαπλωμένη ανάσκελα. Το ένα πόδι εκτείνεται στο πάτωμα, το άλλο σηκώνεται λυγισμένο στις 90 ° (κάτω πόδι παράλληλα με το πάτωμα). Εκτελούμε κινήσεις με το κάτω πόδι πάνω-κάτω, όσο το εύρος κίνησης στην άρθρωση επιτρέπει.
2. Αρχική θέση - ξαπλωμένη ανάσκελα. Ας κάνουμε την άσκηση με το ποδήλατο.
3. Αρχική θέση - ξαπλωμένη στο στομάχι σας. Κουνάμε τα πόδια μας με τη σειρά μας, προσπαθώντας να φέρουμε τις φτέρνες όσο πιο κοντά γίνεται στους γλουτούς.
4. Αρχική θέση - ξαπλωμένος στο πλάι, ο βραχίονας είναι λυγισμένος κάτω από το κεφάλι ή εκτείνεται πάνω από το κεφάλι σε ευθεία με το σώμα. Το άλλο χέρι ακουμπά στο πλάι. Κουνάμε ψηλά με ίσιο πόδι. Αλλάζουμε πλευρά.
5. Αρχική θέση - ξαπλωμένη ανάσκελα. Τραβάμε τα πόδια κατά μήκος του δαπέδου προς τα εμπρός με τη φτέρνα (μακριά από εσάς), οι κάλτσες φαίνονται "με τον εαυτό τους".
6. Αρχική θέση - ξαπλωμένη στο στομάχι σας. Κάνουμε την άσκηση «βάρκα». Εάν η φυσική κατάσταση δεν το επιτρέπει, βάζουμε τις παλάμες μας και στις δύο πλευρές του στήθους και παίρνουμε τα πόδια μας με τη σειρά τους πίσω, βιώνοντας ένταση στο πίσω μέρος του μηρού και στο κάτω πόδι.
7. Αρχική θέση - ξαπλωμένη ανάσκελα. Περιστρέφουμε εναλλάξ τα πόδια, προσπαθώντας να περιγράψουμε τον πλήρη κύκλο με τις κάλτσες.
8. Αρχική θέση - στέκεται στον τοίχο. Κάνουμε οκλαδόν αργά και ομαλά, χωρίς να σηκώνουμε την πλάτη μας από τον τοίχο, για να κατανείμουμε το φορτίο. Όταν τα πόδια είναι λυγισμένα στα γόνατα κατά 90 °, ξεκινάμε μια ομαλή ανοδική κίνηση.
9. Αρχική θέση - όρθια. Εναλλακτικά κουνάμε τα πόδια μας προς τα εμπρός, προς τα πίσω και προς τα πλάγια.

Σημείωση: οι θεραπευτικές ασκήσεις μετά την επέμβαση στην άρθρωση έχουν τις δικές τους ιδιαιτερότητες και ποικίλλουν ανάλογα με το πόσες ημέρες έχουν περάσει από την επέμβαση. Συνταγογραφείται από γιατρό - χειρουργό ή ειδικό αποκατάστασης.

Μασάζ για οστεοαρθρίτιδα γόνατος

Το θεραπευτικό μασάζ για την αρθροπάθεια του γόνατος γίνεται και στα δύο πόδια. Στην αρχή απαιτούνται συνήθως τουλάχιστον 10-12 συνεδρίες με μασέρ-αποκαταστάτη ή με τη βοήθεια εξοπλισμού υδρομασάζ, ωστόσο μπορεί να γίνει ένα απλό επανορθωτικό μασάζ στο σπίτι. Περιλαμβάνει τους ακόλουθους τύπους κινήσεων:

• επιφανειακό χάιδεμα και τρίψιμο (πάνω και κάτω, δεξιόστροφα και αριστερόστροφα).
• ανίχνευση και τέντωμα με τις άκρες των δακτύλων βαθύτερων ιστών.
• τσίμπημα και χτύπημα στο δέρμα.

Το μασάζ για την αρθροπάθεια του γόνατος πρέπει να γίνεται από ειδικό που δεν βλάπτει την πάσχουσα άρθρωση

Το αυτο-μασάζ μπορεί να συνδυαστεί με τη θεραπεία της αρθρώσεως της άρθρωσης του γόνατος με φάρμακα: δεν θα είναι περιττό να εφαρμόσετε μια θερμαντική αλοιφή ή βάλσαμο πριν ή κατά τη διάρκεια της συνεδρίας. Μπορείτε επίσης να κάνετε ένα ζεστό μπάνιο πριν από τη διαδικασία.

Σημαντικό: το μασάζ αντενδείκνυται σε ασθενείς με συμπτώματα φλεγμονής (οστεοαρθρίτιδα ή έξαρση της αρθροπάθειας). Σε αυτή την περίπτωση απαιτείται θεραπεία οξείας φάσης.

Διαιτοθεραπεία για την αρθρίτιδα

Το τυπικό διατροφικό πρωτόκολλο για τη θεραπεία της οστεοαρθρίτιδας του γόνατος απαιτεί:

• περιορίστε τα τρόφιμα και τα πιάτα πλούσια σε απλούς υδατάνθρακες (λευκό ψωμί, είδη ζαχαροπλαστικής, σνακ, γλυκά, πατάτες, ζάχαρη).
• εξαιρέστε τα επεξεργασμένα (έτοιμα προς κατανάλωση) και τα πλούσια σε αλάτι πιάτα - γρήγορο φαγητό, ημικατεργασμένα προϊόντα, λουκάνικα.
• αποφύγετε το αλκοόλ, τον καφέ χωρίς καφεΐνη και τα λιπαρά κρέατα.

Αντίθετα, συμπεριλάβετε στο μενού:

• πιάτα από φυτρωμένα και δημητριακά ολικής αλέσεως.
• λιπαρά ψάρια των βορείων θαλασσών και διαιτητικό κρέας πουλερικών·
• χόνδρος (αυτιά, nyushki, πόδια και άλλα μέρη ζώων φάρμας πλούσια σε κολλαγόνο), ασπίδες και ζελέ.
• φρούτα και λαχανικά πλούσια σε βιταμίνες και αντιοξειδωτικά (ιδιαίτερα βιταμίνες A, B12, C, E).
• ξηρούς καρπούς και άλλες πηγές ωμέγα λιπαρών οξέων και πολύτιμων μετάλλων.

Η δίαιτα για την οστεοαρθρίτιδα του γόνατος παρέχει μια ισορροπημένη διατροφή που βοηθά στην αποκατάσταση του χόνδρου.

Συνιστάται επίσης η θεραπεία της οστεοαρθρίτιδας της άρθρωσης του γόνατος με φάρμακα - σύμπλοκα βιταμινών-μετάλλων (2 μαθήματα ετησίως).

Φυσικοθεραπεία για τη θεραπεία της οστεοαρθρίτιδας του γόνατος

Οι ακόλουθες διαδικασίες φυσιοθεραπείας χρησιμοποιούνται για την αποτελεσματική αντιμετώπιση της αρθροπάθειας των γονάτων και την ενίσχυση της επίδρασης των φαρμάκων:

• μαγνητοθεραπεία;
• θεραπεία λέιζερ?
• UHF;
• θεραπεία υπερήχων?
• Ενίσχυση?
• ηλεκτροφόρηση (συμπεριλαμβανομένης της φαρμακευτικής - με αναλγίνη, νοβοκαΐνη ή χυμοθρυψίνη).
• εφαρμογές οζοκερίτη και παραφίνης.
• θερμοθεραπεία (κρυοθεραπεία, επαγωγική θερμοθεραπεία).
• φωνοφόρηση (ιδίως με υδροκορτιζόνη).
• λουτροθεραπεία (λουτρά θείου, υδρόθειου).

Ο βελονισμός στη θεραπεία της αρθρώσεως της άρθρωσης του γόνατος 2ου βαθμού, κατά κανόνα, δεν χρησιμοποιείται.

Πριν επισκεφτείτε τις διαδικασίες, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε το γιατρό σας - πολλοί τύποι φυσιοθεραπείας αντενδείκνυνται σε περίπτωση έξαρσης της νόσου.

Φάρμακα για τη θεραπεία της αρθρώσεως της άρθρωσης του γόνατος

Η θεραπεία της οστεοαρθρίτιδας της άρθρωσης του γόνατος με φάρμακα πραγματοποιείται συμπτωματικά και λαμβάνοντας υπόψη την ατομική ανταπόκριση του ασθενούς στα επιλεγμένα φάρμακα. Η φαρμακευτική θεραπεία - ενέσεις, αλοιφές ή δισκία για τη θεραπεία της αρθρώσεως του γόνατος - συνταγογραφείται συνήθως σε μαθήματα ή ανάλογα με τις ανάγκες.

Για να επιλέξετε τα σωστά φάρμακα για τη θεραπεία της αρθρώσεως της άρθρωσης του γόνατος, συμβουλευτείτε έναν γιατρό ο οποίος μετά από έρευνα θα επιλέξει τα απαραίτητα φάρμακα.

Υπάρχουν διάφορες κατευθύνσεις στη θεραπεία της αρθρώσεως της άρθρωσης του γόνατος με φάρμακα: διευκόλυνση της ζωής του ασθενούς, βελτίωση της διατροφής του χόνδρου, αναγέννηση του χόνδρινου ιστού και διατήρηση του φυσιολογικού μυοσκελετικού συστήματος.

Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα

Για την ανακούφιση των παροξύνσεων, τα ΜΣΑΦ σε δισκία ή κάψουλες λαμβάνονται σε μαθήματα (περίπου 12 ημέρες) ή ανάλογα με τις ανάγκες, ανάλογα με την ένταση του συνδρόμου πόνου. Η ανεξέλεγκτη λήψη ΜΣΑΦ κατά παράβαση των οδηγιών ή των συστάσεων του γιατρού είναι γεμάτη με έλκος στομάχου ή εντέρου. Πρέπει να λαμβάνονται με εξαιρετική προσοχή σε συνδυασμό με γλυκοκορτικοστεροειδή και φάρμακα που επηρεάζουν την πήξη του αίματος. Επιπλέον παράγοντες κινδύνου είναι η ηλικία άνω των 65 ετών, το κάπνισμα, η κατανάλωση αλκοόλ κατά τη διάρκεια του μαθήματος. Σε αυτές τις περιπτώσεις, οι γιατροί συνήθως συνιστούν την ένεση φαρμάκων, παρακάμπτοντας τη γαστρεντερική οδό. Μαζί με τα ΜΣΑΦ, είναι επιθυμητό να λαμβάνονται γαστροπροστατευτικά.

Το μέγιστο αποτέλεσμα μπορεί να επιτευχθεί με συνδυασμό συστηματικών ΜΣΑΦ (για εσωτερική χρήση) και εξωτερικών - με τη μορφή αλοιφών, κρεμών ή γέλης. Η δεύτερη επιλογή παρέχει σημειακή επίδραση στην πάσχουσα άρθρωση και ταυτόχρονα επηρεάζει ελάχιστα την πέψη.

Κορτικοστεροειδή (στεροειδή φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της οστεοαρθρίτιδας του γόνατος)

Τα ορμονικά φάρμακα (ΗΑ) χρησιμοποιούνται συνήθως για τα λεγόμενα. στεροειδές αποκλεισμό του γόνατος σε περιπτώσεις όπου τα ΜΣΑΦ δεν επαρκούν για την ανακούφιση από τον πόνο και τη φλεγμονή.

Οι ενέσεις γλυκοκορτικοειδών θεωρούνται έσχατη λύση στη θεραπεία της οστεοαρθρίτιδας του γόνατος με φάρμακα. Παρέχουν ανακούφιση ήδη 20 λεπτά μετά τη χορήγηση, αλλά μπορεί να οδηγήσουν σε ορμονικές ανισορροπίες και βλάβη του χόνδρου εάν ληφθούν ακατάλληλα. Λόγω παρενεργειών, πολλοί ορθοπεδικοί προτιμούν τη χειρουργική επέμβαση στο γόνατο από τη μακροχρόνια θεραπεία με ΗΑ.

Χονδροπροστατευτικά στη θεραπεία της αρθρώσεως της άρθρωσης του γόνατος

Οι χονδροπροστατευτικοί παράγοντες που βασίζονται σε εκχυλίσματα από τις φλέβες και τους χόνδρους βοοειδών, θαλάσσιων ψαριών και οστρακοειδών συμβάλλουν στην αποκατάσταση του αρθρικού χόνδρου και ως εκ τούτου είναι απαραίτητοι για την αποτελεσματική θεραπεία της αρθρώσεως του γόνατος. Τα χονδροπροστατευτικά περιέχουν μεγάλο αριθμό γλυκοζαμινογλυκανών - φυσικά πολυμερή από τα οποία κατασκευάζεται ο ιστός του χόνδρου. Ως εκ τούτου, καθιστούν τα χονδροκύτταρα (κύτταρα χόνδρου) πιο σταθερά, προάγουν την ανάπτυξή τους, εμπλουτίζουν το αρθρικό υγρό.

Σε αντίθεση με τα αντιφλεγμονώδη φάρμακα, τα χονδροπροστατευτικά δεν έχουν πρακτικά αντενδείξεις. Παρέχουν ένα σωρευτικό, παρατεταμένο αποτέλεσμα - οι πρώτες βελτιώσεις εμφανίζονται μετά από 1-3 μήνες εισαγωγής και η διάρκεια του μαθήματος είναι 3-6 μήνες.

Ερεθιστικά του δέρματος

Εξωτερικά σκευάσματα για τη θεραπεία της αρθροπάθειας του γόνατος με τοπική ερεθιστική δράση βελτιώνουν την κυκλοφορία του αίματος και τη διατροφή της άρθρωσης και επίσης αποσπούν την προσοχή του ασθενούς από τον πόνο. Για το σκοπό αυτό, χρησιμοποιούνται αλοιφές, τζελ, κρέμες και βάλσαμα με βάση φυσικά συστατικά - δηλητήριο μέλισσας, εκχύλισμα καυτερής πιπεριάς.

Παρουσία αλλεργικής αντίδρασης (επίμονη ερυθρότητα και πόνος του δέρματος, εξάνθημα), κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας, καθώς και με την παρουσία άλλων αντενδείξεων, είναι καλύτερο να αποφεύγετε τις θερμαντικές αλοιφές για τη θεραπεία της αρθρώσεως της άρθρωσης του γόνατος και περιοριστείτε σε ζεστά μπάνια, εφαρμογές και εξωτερικά αντιφλεγμονώδη.

Προθέσεις αρθρικού υγρού

Εάν υπάρχει πολύ λίγο αρθρικό υγρό στην άρθρωση, διαταράσσεται η ολίσθηση των αρθρικών επιφανειών. Και το πιο σημαντικό, αρχίζει η ασιτία του χόνδρου, γιατί το υγρό της άρθρωσης που τον τρέφει σαν σφουγγάρι κανονικά παρέχει θρεπτικά συστατικά για την ανάπτυξη και τη συντήρηση του χόνδρινου ιστού. Για να αποφευχθεί η κυτταρική καταστροφή και η μηχανική τριβή του χόνδρου του γόνατος, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει ενέσεις παραγώγων υαλουρόνης υψηλού μοριακού βάρους. Οι ενέσεις του φαρμάκου στη θεραπεία της αρθρώσεως της άρθρωσης του γόνατος (ιξωδοσυμπλήρωση) γίνονται απευθείας στην κάψουλα της άρθρωσης, γεγονός που οδηγεί σε ταχεία ανακούφιση, η οποία διαρκεί από 3 έως 12 μήνες μετά την ολοκλήρωση του μαθήματος. Ωστόσο, με την εισαγωγή των προθέσεων, ο κίνδυνος νεκρωτικών αλλαγών ή μόλυνσης στην άρθρωση παραμένει.

Αντισπασμωδικά, αναλγητικά, μυοχαλαρωτικά

Σε περιπτώσεις που οι σπασμοί και η μυϊκή ένταση εμποδίζουν τον ασθενή να αποκοιμηθεί, δημιουργούν πόνο κατά την κίνηση, ο γιατρός συνταγογραφεί αντισπασμωδικά και μυοχαλαρωτικά.

Τα απλά αναλγητικά δεν χρησιμοποιούνται στη θεραπεία της αρθρώσεως της άρθρωσης του γόνατος, αφού καλύπτουν τον πόνο, αλλά δεν ανακουφίζουν από τη φλεγμονή. Μπορείτε να τα χρησιμοποιήσετε ή τα διαθέσιμα ΜΣΑΦ χωρίς συνταγή γιατρού για έως και 10 ημέρες, μετά από τις οποίες απαιτείται εξέταση.

Μορφή απελευθέρωσης φαρμάκων για τη θεραπεία της αρθρώσεως της άρθρωσης του γόνατος

Για τη διευκόλυνση των ασθενών, παράγονται φάρμακα για τη θεραπεία της αρθρώσεως της άρθρωσης του γόνατος σε διάφορες μορφές. Υπάρχει διαφορά μεταξύ τους και ποιο να διαλέξω;

Τα σκευάσματα για τη θεραπεία της αρθρώσεως του γόνατος έχουν διάφορες μορφές απελευθέρωσης: φακελάκια, ενέσεις, αλοιφές, δισκία. Επιλέξτε αυτό που σας ταιριάζει περισσότερο.

Κάψουλες, φακελάκια και ταμπλέτες για τη θεραπεία της αρθρώσεως του γόνατος

Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, τα κορτικοστεροειδή, τα χονδροπροστατευτικά και τα μυοχαλαρωτικά είναι διαθέσιμα σε από του στόματος μορφές. Σε αυτή την περίπτωση, είναι εύκολο να δοσολογηθούν, η λήψη είναι δυνατή χωρίς τη συμμετοχή ιατρού, είναι εύκολο να ελεγχθεί ποιο μέρος του μαθήματος έχει ήδη ολοκληρωθεί. Όταν λαμβάνονται από το στόμα, τα χονδροπροστατευτικά και τα ΜΣΑΦ έχουν αρκετά υψηλή βιοδιαθεσιμότητα (ειδικά με τη μορφή φακελίσκου).

Ενέσιμα διαλύματα

Με τη μορφή ενέσεων, μπορείτε να πάρετε τα ήδη αναφερθέντα ΜΣΑΦ, ΗΑ, χονδροπροστατευτικά και μυοχαλαρωτικά, καθώς και προθέσεις αρθρικού υγρού. Αυτή η μέθοδος θεραπείας της οστεοαρθρίτιδας της άρθρωσης του γόνατος με φάρμακα καταδεικνύει τη μέγιστη βιοδιαθεσιμότητα.

Αυτή η μέθοδος θεραπείας της αρθρώσεως του γόνατος με φάρμακα είναι ασφαλής για την πέψη, αλλά είναι επιθυμητό οι ενέσεις (ενδοφλέβιες, ενδομυϊκές στην περιοχή της άρθρωσης ή ενδοαρθρικές) να γίνονται από εξειδικευμένο ιατρικό προσωπικό. Οι ενδομυϊκές ενέσεις στον γλουτό ή τον μηρό μπορούν να γίνουν ανεξάρτητα.

Προϊόντα για εξωτερική χρήση

Τοπικά ερεθιστικές, αντιφλεγμονώδεις και χονδροπροστατευτικές αλοιφές εφαρμόζονται εξωτερικά για την αντιμετώπιση της αρθρώσεως της άρθρωσης του γόνατος. Το πλεονέκτημα αυτής της χορήγησης φαρμάκων είναι η άμεση επίδραση στον προσβεβλημένο ιστό. Αλλά ο δερματικός φραγμός παρεμποδίζει τις δραστικές ουσίες - δυστυχώς, συχνά μόνο το 5% των ενεργών συστατικών φτάνουν στα επιθυμητά στρώματα ιστού.