Η οστεοχόνδρωση της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης (κωδικός ICD – 10 – M42) κατέχει τη δεύτερη θέση σε συχνότητα κρουσμάτων μετά τη βλάβη στους μεσοσπονδύλιους δίσκους της οσφυϊκής περιοχής. Το υψηλό ημερήσιο φορτίο ή, αντίθετα, η χαμηλή σωματική δραστηριότητα προκαλούν αρνητικές αλλαγές στις σπονδυλικές δομές.
Ποια σημεία είναι χαρακτηριστικά της αυχενικής οστεοχόνδρωσης; Πόσο επικίνδυνη είναι η συμπίεση και η καταστροφή των μεσοσπονδύλιων δίσκων; Ποια είναι τα συμπτώματα και η θεραπεία, οι μέθοδοι πρόληψης, οι συνέπειες μιας μη θεραπευμένης νόσου;
Αιτίες
Η παραμόρφωση των σπονδυλικών δομών της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης είναι συνέπεια της δράσης αρνητικών παραγόντων και παθολογικών διεργασιών:
- κακή στάση του σώματος?
- διαταραχές στις μεταβολικές διεργασίες λόγω κακής διατροφής.
- τραυματισμός της σπονδυλικής στήλης?
- φθορά των σπονδυλικών δίσκων κατά τη φυσική γήρανση των δομών σε μεγάλη ηλικία.
- γενετική προδιάθεση σε ορθοπεδικές ασθένειες.
- σωματική αδράνεια, παρατεταμένη χρήση υπολογιστή, προκαλώντας καταπόνηση στους μύες του λαιμού.
- ανάπτυξη μιας μολυσματικής-φλεγμονώδους διαδικασίας λόγω υποθερμίας, έκθεσης σε ρεύματα.
- ελαττώματα στην ανάπτυξη των σπονδυλικών δομών στην περιοχή του τραχήλου της μήτρας.
Παράγοντες που προκαλούν βλάβες στους σπονδύλους, τον ιστό του χόνδρου και τους δίσκους:
- παχυσαρκία?
- πολύ έντονη προπόνηση?
- το κεφάλι ρίχνεται πίσω για μεγάλο χρονικό διάστημα ή χαμηλώνει στο στήθος κατά τη διάρκεια της εργασίας.
- πλατυποδία?
- λανθασμένη θέση σώματος όταν εργάζεστε σε καθιστή θέση.
- συχνά μικροτραύματα της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης λόγω πολύ έντονης προπόνησης.
Τα πρώτα σημεία και συμπτώματα
Στο αρχικό στάδιο της νόσου, ο ασθενής σπάνια συνδέει συχνούς πονοκεφάλους, ενόχληση στους ώμους, μούδιασμα του αυχένα κατά την παρατεταμένη ορθοστασία σε στάση με βλάβη στις σπονδυλικές δομές. Τις περισσότερες φορές, δεν υπάρχει αποτελεσματική θεραπεία και η παθολογία εξελίσσεται.
Στο δεύτερο έως το τέταρτο στάδια της οστεοχονδρωσίας, οι αρνητικές εκδηλώσεις στην περιοχή του τραχήλου της μήτρας είναι πιο έντονες. Σε προχωρημένες περιπτώσεις, τα αρνητικά σημάδια εξαπλώνονται σε άλλα μέρη του σώματος: ακουστικό βαρηκοΐας, μάτια, άνω άκρα.
Οι γιατροί εντοπίζουν διάφορους τύπους χαρακτηριστικών συμπτωμάτων:
- ριζικό. Σύνδρομο πόνου στη βρεγματική, ινιακή, περιοχή του αυχένα, ενόχληση στους μύες της πλάτης, της ωμικής ζώνης. Σημαντικό σημείο είναι η απώλεια των αντανακλαστικών των μυών των ώμων. Το ριζικό σύνδρομο παρατηρείται συχνότερα στο τρίτο ή τέταρτο στάδιο της παθολογίας, σημαντική βλάβη της κατάστασης των σπονδύλων και των δίσκων και μια αισθητή μείωση στο ύψος της δομής των οστών.
- μυοτονωτικό. Εμφανίζονται επώδυνες αισθήσεις στην περιοχή του θώρακα και της καρδιάς. Οξεία συμπτώματα εμφανίζονται συχνά στους μύες του βραχίονα στο εσωτερικό.
- νευροαγγειακή. Όταν τα τριχοειδή αγγεία και η σπονδυλική αρτηρία συμπιέζονται, ο ασθενής παραπονιέται για πονοκεφάλους και ζάλη.
Στάδια ανάπτυξης:
- πρώτον. Υπό την επίδραση αρνητικών παραγόντων, εμφανίζονται μικρές ρωγμές στους μεσοσπονδύλιους δίσκους, η ακεραιότητα του πολφικού πυρήνα διαταράσσεται, υγρό σταδιακά διαρρέει, παρατηρείται μείωση της ελαστικότητας και ο δίσκος συρρικνώνεται. Ένα ελαφρύ τσούξιμο των σπονδύλων ακούγεται όταν κινείται το κεφάλι, ο πόνος και το μούδιασμα στην περιοχή του τραχήλου της μήτρας ενοχλούν όταν το σώμα βρίσκεται σε μία θέση.
- δεύτερος. Η παθολογία εξελίσσεται, εμφανίζεται παραβίαση της ακεραιότητας, ρήξεις και μείωση της πυκνότητας και του πάχους του ινώδους δακτυλίου. Το αποτέλεσμα αρνητικών διεργασιών: συμπίεση του πυρήνα στις προκύπτουσες ρωγμές και σπασίματα. Η κατάσταση του ασθενούς επιδεινώνεται και η απόδοση μειώνεται. Η ένταση των πονοκεφάλων αυξάνεται, εμφανίζεται ακαμψία στην αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης, το πρόσωπο, ο λαιμός και τα χέρια μουδιάζουν.
- τρίτος. Διόγκωση του δίσκου, ενεργή συμπίεση της δομής, απώλεια ελαστικότητας οδηγεί σε προεξοχή και κήλη του μεσοσπονδύλιου δίσκου. Εμφανίζονται νευρολογικές διαταραχές, εμφανίζεται ρήξη του ινώδους δακτυλίου, η κλινική εικόνα εκφράζεται ξεκάθαρα: το αντανακλαστικό και το ριζικό σύνδρομο είναι ανησυχητικά. Πολλοί ασθενείς παραπονιούνται για αδυναμία στα χέρια, στα δάχτυλα, μειωμένη οξύτητα ακοής και όραση.
- τέταρτος. Σε προχωρημένες περιπτώσεις, οι δίσκοι είναι πεπλατυσμένοι, οι εικόνες δείχνουν την ανάπτυξη οστεοφύτων και αναπτύσσονται αντισταθμιστικά φαινόμενα για τη διατήρηση της σπονδυλικής στήλης στη συνήθη θέση της. Το σύνδρομο πόνου εξασθενεί κάπως, αλλά η ακαμψία της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης παραμένει.
Διαγνωστικά
Η εμφάνιση πόνου στην περιοχή του τραχήλου της μήτρας, συχνή ζάλη, μειωμένη κινητικότητα και ευαισθησία των δακτύλων, η ανάπτυξη άλλων σημείων παραμόρφωσης σπονδύλωσης είναι λόγος για επίσκεψη σε σπονδυλολόγο, νευρολόγο ή ορθοπεδικό τραυματολόγο. Ο γιατρός ανακαλύπτει την κλινική εικόνα, τον τρόπο ζωής, τη διατροφή, το ιστορικό τραυματισμών της σπονδυλικής στήλης, τις χρόνιες παθήσεις. Είναι σημαντικό να κατανοήσουμε τα αίτια της οστεοχονδρωσίας και να εντοπίσουμε τους παράγοντες που προκαλούν εκφυλιστικές αλλαγές στους δίσκους μεταξύ των σπονδύλων.
Στη συνέχεια, ο ειδικός συνταγογραφεί μια εξέταση:
- τομογραφία – αξονική τομογραφία και μαγνητική τομογραφία.
- Η Dopplerography των αιμοφόρων αγγείων πραγματοποιείται σε προχωρημένα στάδια, παρουσία έντονων νευρολογικών διαταραχών, συχνή λιποθυμία, μούδιασμα της περιοχής των ώμων, των χεριών και των δακτύλων.
- Ακτινογραφία της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης (στα αρχικά στάδια της παθολογίας, η μέθοδος δεν είναι πολύ κατατοπιστική).
Αποτελεσματικές θεραπείες
Στα πρώτα στάδια της ανάπτυξης παραμορφωτικής σπονδύλωσης στην περιοχή του τραχήλου της μήτρας αρκούν ειδική γυμναστική και εξωτερικοί παράγοντες με αναλγητική και αντιφλεγμονώδη δράση. Ο ασθενής πρέπει να παρακολουθεί τη στάση του. Δεν πρέπει να μένετε σε μία θέση για μεγάλο χρονικό διάστημα, φροντίστε να κάνετε προθέρμανση κάθε ώρα και να κάνετε ασκήσεις αυχένα καθημερινά.
Καθώς η παθολογία εξελίσσεται, οι τοπικές θεραπείες και η γυμναστική δεν αρκούν για να εξαλείψουν το σύμπλεγμα των αρνητικών συμπτωμάτων. Η εκφυλιστική-δυστροφική φύση των αλλαγών επηρεάζει την κινητικότητα της αυχενικής περιοχής, το σύνδρομο πόνου εντείνεται, εμφανίζονται προεξοχές και κήλες δίσκου, οι γιατροί εντοπίζουν όλους τους τύπους ριζικών και αντανακλαστικών συμπτωμάτων παραμορφωτικής σπονδύλωσης.
Σπουδαίος! Μόνο μια ολοκληρωμένη προσέγγιση στη θεραπεία σε συνδυασμό με τη διακοπή του καπνίσματος, το αλκοόλ και την αλλαγή της διατροφής σας μπορεί να διορθώσει εν μέρει ή πλήρως την κατάσταση. Είναι σημαντικό να τρώτε σωστά, να συμπεριλαμβάνετε τροφές πλούσιες σε ασβέστιο, φώσφορο, φρέσκα λαχανικά, τυριά και να πίνετε αρκετά υγρά. Ελλείψει έγκαιρης και ικανής θεραπείας, υπάρχει κίνδυνος αναπηρίας του ασθενούς.
Φάρμακα
Ο γιατρός επιλέγει φάρμακα για την εξάλειψη των αρνητικών εκδηλώσεων διαφόρων τύπων:
- καταπολέμηση του συνδρόμου πόνου. Ονόματα με αναλγητική και αντιφλεγμονώδη δράση είναι αποτελεσματικά. Η καλύτερη επιλογή είναι τα ΜΣΑΦ με τη μορφή δισκίων, ενέσεων, πηκτωμάτων και αλοιφών. Επιπλέον, μπορείτε να πάρετε αναλγητικά σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού σας.
- εξάλειψη του οιδήματος. Η κατακράτηση υγρών στους ιστούς αποβάλλεται με διουρητικά, αφυδατωτικές ενώσεις και ορμονικά φάρμακα. Λάβετε φάρμακα αυτής της ομάδας αυστηρά σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού σας: τα ισχυρά διουρητικά μπορούν να προκαλέσουν σοβαρά προβλήματα με την καρδιά και την αρτηριακή πίεση.
- χονδροπροστατευτικά για την αποκατάσταση της ποιότητας του χόνδρου. Όταν ο ελαστικός ιστός καταστραφεί, η τριβή μεταξύ των παρακείμενων σπονδύλων αυξάνεται, η πυκνότητα του στρώματος μειώνεται και πιθανή διόγκωση του δίσκου και ρήξη του ινώδους δακτυλίου λόγω συμπίεσης των σπονδύλων. Οι γιατροί συνταγογραφούν φάρμακα με συνδυασμένο αποτέλεσμα. Τα σκευάσματα περιέχουν όχι μόνο γλυκοζαμίνη και χονδροϊτίνη, αλλά και αντιφλεγμονώδη συστατικά. Διάφορα προϊόντα πολλαπλών συστατικών δίνουν καλό αποτέλεσμα.
- αυξημένη κυκλοφορία του αίματος σε προβληματικές σπονδυλικές δομές. Ο γιατρός επιλέγει φάρμακα που αραιώνουν το αίμα και ενώσεις που διαστέλλουν τα αιμοφόρα αγγεία.
- καταπολέμηση του μυϊκού σπασμού. Στο πλαίσιο των εξασθενημένων οστικών δομών και του κατεστραμμένου ιστού χόνδρου, οι μύες προσπαθούν να διατηρήσουν τη σωστή θέση της σπονδυλικής στήλης. Η υπερβολική υπερένταση προκαλεί έντονο πόνο. Για τη χαλάρωση των ιστών, συνταγογραφούνται μυοχαλαρωτικά.
- ενεργοποίηση του μεταβολισμού, αύξηση της τοπικής ανοσίας. Ο ασθενής λαμβάνει σύμπλοκα βιταμινών και μετάλλων, συμπληρώματα διατροφής με ασβέστιο, βιοδιεγερτικά και αντιοξειδωτικά.
Φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες
Αύξηση του αντίκτυπου στις προβληματικές περιοχές, ενεργοποίηση της κυκλοφορίας του αίματος, παροχή συστατικών του φαρμάκου στην πληγείσα περιοχή, διατροφή, μείωση της φλεγμονής - αυτή δεν είναι μια πλήρης λίστα με τις ευεργετικές ιδιότητες των συνεδριών φυσιοθεραπείας. Ο γιατρός συνταγογραφεί ένα σύνολο διαδικασιών εκτός από τη λήψη φαρμάκων και θεραπευτικών ασκήσεων.
Αποτελεσματικοί τύποι επιρροής:
- θεραπεία λέιζερ?
- Darsonval;
- ηλεκτροφόρηση με φάρμακα?
- διαδυναμικά ρεύματα;
- υπέρυθρη ακτινοβολία?
- ηλεκτρική διέγερση των προσβεβλημένων μυών.
Θεραπευτική γυμναστική
Με την οστεοχονδρωσία, είναι σημαντικό να διατηρηθεί η κινητικότητα των αυχενικών σπονδύλων και να ενισχυθούν οι μύες και οι σύνδεσμοι. Μετά από εξέταση και διευκρίνιση της κατάστασης των προσβεβλημένων δομών, ο γιατρός συνταγογραφεί ειδικές ασκήσεις για την αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης. Οι απλές ενέργειες διατηρούν την ελαστικότητα και την ευελιξία των κατασκευών.
Θεραπευτικές ασκήσεις για τους μύες του λαιμού:
- γυρίστε το κεφάλι σας προς τα αριστερά και μετά προς τα δεξιά.
- κλίση του κεφαλιού με σταδιακή αύξηση του πλάτους, προς τα εμπρός και προς τα πίσω.
- κυκλικές κινήσεις. Στην αρχή, το πλάτος είναι ελάχιστο, αυξάνοντας σταδιακά τον "κύκλο", αλλά χωρίς την εμφάνιση έντονης τσακίσματος των αυχενικών σπονδύλων.
Εκτελέστε όλες τις κινήσεις ομαλά, απαγορεύεται το τράνταγμα. Κατά τη διάρκεια της άσκησης, δεν πρέπει να επιτρέπετε στους σπόνδυλους σας να τσακίζουν πολύ ή να προκαλούν οξύ πόνο. Το πλάτος πρέπει να αυξάνεται σταδιακά, διαφορετικά είναι πιθανοί τραυματισμοί στην αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης. Απλές αλλά αποτελεσματικές ασκήσεις πρέπει να εκτελούνται όχι μόνο κατά τη διάρκεια της θεραπείας, αλλά και για την πρόληψη της οστεοχόνδρωσης. Η συχνότητα των μαθημάτων είναι δύο έως τρεις φορές την ημέρα, η διάρκεια της γυμναστικής δεν υπερβαίνει τα πέντε έως επτά λεπτά. Οι γιατροί συστήνουν υποχρεωτική, καθημερινή εφαρμογή του συγκροτήματος για άτομα που έχουν «καθιστική» εργασία.
Χειροκίνητη θεραπεία
Οι γιατροί είναι προσεκτικοί σχετικά με την επανευθυγράμμιση των αυχενικών σπονδύλων. Οι περισσότεροι ειδικοί δεν συνιστούν χειροκίνητη θεραπεία για την οστεοχόνδρωση αυτής της περιοχής. Οι παραμικρές αποκλίσεις κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, πιο ξαφνικές κινήσεις, λανθασμένη εφαρμογή της τεχνικής - και η συνεδρία μπορεί να καταλήξει σε παράλυση ή κάταγμα των αυχενικών σπονδύλων με σοβαρές συνέπειες, συμπεριλαμβανομένου του θανάτου.
Η οστεοχόνδρωση γίνεται «νεότερη» κάθε χρόνο. Για να αποφευχθεί η βλάβη στα οστά και στις ελαστικές δομές, πρέπει να δίνετε καθημερινή προσοχή σε ένα σημαντικό μέρος της σπονδυλικής στήλης, να κάνετε απλές ασκήσεις, να αλλάζετε τη θέση του σώματός σας πιο συχνά κατά τη διάρκεια της εργασίας, να μην καπνίζετε και να τρώτε σωστά. Εάν εμφανιστούν χαρακτηριστικά σημάδια παραμορφωτικής σπονδύλωσης, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν ορθοπεδικό τραυματολόγο ή σπονδυλολόγο.