Οσφυαλγία: αιτίες, διάγνωση, θεραπεία και πρόληψη

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, το 80% των ανθρώπων γνωρίζουν από πρώτο χέρι για τον πόνο στην πλάτη. Από όλες τις άδειες ασθενείας που εκδίδονται, περισσότερο από το ένα τρίτο σχετίζονται με αυτό το πρόβλημα. Ο λόγος μπορεί να θεωρηθεί η αδυναμία των εύθραυστων μυών και η γρήγορη ανάπτυξή τους. Για τον εντοπισμό του προβλήματος, εκτός από την οπτική εξέταση, πραγματοποιούνται διαγνωστικές εξετάσεις υλικού (ακτινογραφία, μυογραφία, αξονική τομογραφία κ.λπ.) και εργαστηριακές εξετάσεις αίματος. Η θεραπεία συνταγογραφείται μόνο αφού τεθεί η διάγνωση.

Γιατί πονάει η πλάτη μου;

Ο πόνος στη σπονδυλική στήλη μπορεί να εμφανιστεί αμέσως μετά από τραυματισμούς, παθολογίες των σπονδύλων, των συνδέσμων και των δίσκων ή βλάβη στους μαλακούς ιστούς. Εξαρτάται από τη θέση του σώματος, το επίπεδο σωματικής δραστηριότητας, αλλά μπορεί επίσης να αντανακλάται, για παράδειγμα, σε ασθένειες των εσωτερικών οργάνων. Σε κάποιο βαθμό, η ίδια η πλάτη είναι ευάλωτη λόγω της δομής της.

Η βάση του είναι η σπονδυλική στήλη, η οποία παρέχει υποστηρικτικές, προστατευτικές, κινητικές και απορρόφησης κραδασμών. Αυτό οφείλεται στον χόνδρο των μεσοσπονδύλιων δίσκων, των μυών και των συνδέσμων, που τείνουν να φθείρονται με την πάροδο του χρόνου με τον λάθος τρόπο ζωής και να προκαλούν εκφυλιστικές παθήσεις του μυοσκελετικού συστήματος.

Μέσα στη σπονδυλική στήλη βρίσκεται ο νωτιαίος μυελός, οι ζευγαρωμένες ρίζες του νευρώνουν σχεδόν όλα τα όργανα και τους ιστούς. Οποιαδήποτε διαταραχή σε αυτό το πολύπλοκο σύστημα μπορεί να προκαλέσει πόνο. Οι αυχενικές και οσφυϊκές περιοχές υποφέρουν συχνότερα λόγω των μεγαλύτερων φορτίων και της κινητικότητάς τους.

Τι να κάνετε αν έχετε πόνο στην πλάτη;

Απαιτείται εξέταση από γιατρό για να διαπιστωθεί η αιτία, ειδικά αν ο πόνος έχει γίνει συχνός. Μόνο ένας ειδικός μπορεί να κάνει τη σωστή διάγνωση και να συνταγογραφήσει θεραπεία. Δεν μπορείς να κάνεις αυτοδιάγνωση.

Αρχικά, μπορείτε να επικοινωνήσετε με έναν θεραπευτή, ο οποίος θα εντοπίσει ένα σύνολο συμπτωμάτων και θα σας παραπέμψει στον κατάλληλο ειδικό. Εάν η αιτία είναι γνωστή και προφανής, μπορείτε να συνεχίσετε τη συνταγογραφούμενη θεραπεία. Οι νευρολόγοι, οι ορθοπεδικοί και οι σπονδυλολόγοι αντιμετωπίζουν προβλήματα στην πλάτη.

Αιτίες πόνου στην πλάτη

Ο πόνος στην πλάτη είναι ένα μη ειδικό σύμπτωμα που μπορεί να προκληθεί από διάφορους λόγους.

Φυσιολογικές (κοινές) αιτίες:

• αυξημένο βάρος?
• πρόσφατος τοκετός ή εγκυμοσύνη.
• υποδυναμική εργασία - στο γραφείο, στον υπολογιστή, οδήγηση αυτοκινήτου.
• όρθια εργασία - κομμωτές, σερβιτόροι και πωλητές, διαφημιστές στο δρόμο, χειρουργοί, δάσκαλοι.
• βαριά σωματική δραστηριότητα σε συνδυασμό με ξαφνικές στροφές του σώματος.
• υπερφόρτωση κατά τη διάρκεια της προπόνησης.
• μετεμμηνοπαυσιακή με τάση για οστεοπόρωση.

Παθολογικοί λόγοι:

• ασθένειες της σπονδυλικής στήλης (οστεοχόνδρωση, σπονδύλωση, αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα, όγκοι, αρθρίτιδα, οστεομυελίτιδα, σύνδρομο Reiter) και του νωτιαίου μυελού.
• ασθένειες ανάπτυξης - σκολίωση και κύφωση.
• μολυσματικές βλάβες της σπονδυλικής στήλης?
• οστεοπόρωση, οστεομαλακία;
• ασθένειες των εσωτερικών οργάνων - νεφρά, πάγκρεας, στομάχι, σπλήνα, ήπαρ.
• αθηροσκλήρωση της κοιλιακής αορτής.

Ο οξύς πόνος μπορεί να εμφανιστεί με προεξοχή δίσκου, σπονδυλοαρθρίτιδα, επιδουρίτιδα νωτιαίου μυελού, οστεοχόνδρωση, μεσοσπονδυλικές κήλες, άτυπη σκωληκοειδίτιδα και εντερική απόφραξη, πέτρες στα νεφρά, κατάγματα και διαστρέμματα, εγκεφαλικά επεισόδια νωτιαίου μυελού, φλεγμονή των εξαρτημάτων στις γυναίκες και καρκίνο του προστάτη.

Τύποι ασθενειών με βάση τη φύση του πόνου στην πλάτη

Αιτίες πόνου πόνου:

• υποθερμία?
• μυϊκή καταπόνηση?
• μυοσίτιδα?
• παρατεταμένη άβολη στάση κατά τη διάρκεια του ύπνου ή της εργασίας.
• οσφυϊκή μοίρα (που προκαλείται από τον τοκετό).
• οστεοχονδρωσις?
• μεσοσπονδυλική κήλη ή μετατόπιση μεσοσπονδύλιων δίσκων λόγω ξαφνικής άρσης βαρών ή ξαφνικής στροφής του σώματος.
• νεφρικές παθήσεις - προκαλούν πόνο στην πλάτη λόγω της στενής θέσης των νεφρών στο κάτω μέρος της πλάτης.
• στομαχικές παθήσεις.

Αιτίες των πόνων του πυροβολισμού:

• μεσοσπονδυλική κήλη - μαζί τους η κατάσταση επιδεινώνεται με οποιοδήποτε σωματικό στρες.
• ριζίτιδα - αυτός ο τύπος πόνου στην πλάτη εμφανίζεται συχνά στη μία πλευρά, ακτινοβολεί στον μηρό ή στους γλουτούς, προκαλεί μούδιασμα στα πόδια και εξαρτάται επίσης από τη σωματική προσπάθεια.
• οστεοχόνδρωση - ο ασθενής μπορεί να βιώσει ενοχλητικό πόνο που ακτινοβολεί στο πόδι και εντείνεται όταν βήχει, φτερνίζεται, τεντώνεται, περπατά, σκύβει.

Αιτιολογία του παλλόμενου πόνου:

• οστεοχονδρωσις?
• μεσοσπονδυλική κήλη?
• οσφυαλγία;
• σπονδύλωση - είναι οξείες και δεν μπορούν να ανακουφιστούν με αναλγητικά.

Πόνος με έκρηξη στην πλάτη:

• ισχαιμία?
• έμφραγμα;
• TELA;
• φλεγμονή της χοληδόχου κύστης?
• απότομη αύξηση της πίεσης.
• αθηροσκλήρωση.

Γιατί πονάει η πλάτη μου μετά τον ύπνο;

Οι περισσότεροι άνθρωποι συχνά αισθάνονται πόνο στην πλάτη το πρωί μετά τον ύπνο, οι λόγοι μπορεί να είναι:

• υπερφόρτωση την προηγούμενη μέρα, εάν σηκώσατε βάρη και μετακινηθήκατε απότομα.
• αδύναμοι μύες της πλάτης?
• υποθερμία?
• σπονδυλική κήλη ή οστεοχονδρωσία.
• σκολίωση - η καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης οδηγεί σε ανομοιόμορφη συστολή των μυών.
• εγκυμοσύνη - όταν το κέντρο του σώματος μετατοπίζεται.
• παχυσαρκία - το φορτίο στη σπονδυλική στήλη είναι επίσης ανομοιόμορφο.

Οι συνθήκες ύπνου είναι επίσης σημαντικές. Το κρεβάτι δεν πρέπει να είναι πολύ σκληρό ή μαλακό - σε κάθε περίπτωση, ένα άτομο αναγκάζεται να πάρει μια άβολη, μη φυσιολογική θέση στον ύπνο, η οποία προκαλεί υπερένταση των μυών και δεν ξεκουράζεται τη νύχτα. Η στάση του σώματος είναι τόσο σημαντική που ακόμη και ένα ορθοπεδικό στρώμα δεν μπορεί να βοηθήσει. Συνιστάται να κοιμάστε ανάσκελα με τα πόδια ψηλά.

Επίσης, οι αιτίες του πόνου μετά τον ύπνο μπορεί να είναι ασθένειες της σπονδυλικής στήλης και των εσωτερικών οργάνων (ουρολογικές, γαστρεντερικές, συμπεριλαμβανομένων των ογκολογικών).

Ασθένειες που σχετίζονται με τις αρθρώσεις και τη σπονδυλική στήλη

Όλες οι παθολογίες που προκαλούν πόνο στην πλάτη έχουν κοινή βάση - ανομοιόμορφο φορτίο στη σπονδυλική στήλη. Αυτά περιλαμβάνουν:

1. Αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα - η επίμονη φλεγμονή των συνδέσμων και των αρθρώσεων προκαλεί χρόνιο σπασμό των γύρω μυών. Η διαδικασία είναι αυτοάνοση. με την πάροδο του χρόνου, οι σπόνδυλοι αρχίζουν να συγχωνεύονται, γεγονός που διαταράσσει δραματικά τη λειτουργία της σπονδυλικής στήλης.
2. Σπονδυλολίσθηση - οι σπόνδυλοι βρίσκονται σε ανώμαλη θέση. Μετατοπίζονται και επηρεάζουν τον εγκέφαλο ή τις ρίζες.
3. Οστεοχόνδρωση - οι μεσοσπονδύλιοι δίσκοι γίνονται πιο λεπτοί, ραγίζουν και αντικαθίστανται από οστικό ιστό. Η απόσβεση γίνεται αδύνατη.
4. Η ρευματοειδής αρθρίτιδα είναι μια αυτοάνοση φλεγμονή των αρθρώσεων. Πιο συχνά επηρεάζει την αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης.
5. Η οστεομυελίτιδα είναι φλεγμονή του μυελού των οστών και των γύρω μαλακών ιστών. Προκαλεί έντονο πόνο.
6. Η νόσος του Reiter είναι μια ρευματική ταυτόχρονη βλάβη του ουρογεννητικού συστήματος, των αρθρώσεων και του επιπεφυκότα των ματιών. Οι μικροί μύες της πλάτης επηρεάζονται. Πιο συχνά τυπικό για τους νέους, αναπτύσσεται σταδιακά. Ο πόνος είναι έντονος το πρωί και μειώνεται το βράδυ.
7. Στένωση σπονδυλικού σωλήνα - η αιτία μπορεί να είναι κήλη δίσκου ή προεξοχή (προεξοχή στον σπονδυλικό σωλήνα). Συχνότερα, η διαδικασία περιλαμβάνει τις χαμηλότερες ρίζες του νωτιαίου μυελού, οι οποίες νευρώνουν τα πόδια. Ο πόνος γίνεται αισθητός από το κάτω μέρος της πλάτης μέχρι το πόδι, εντείνοντας τόσο κατά την ηρεμία όσο και κατά το περπάτημα.
8. Το σύνδρομο Facet είναι μια βλάβη των μεσοσπονδύλιων (facet) αρθρώσεων. Ο πόνος μπορεί να είναι τοπικός ή να εκπέμπεται στη βουβωνική χώρα, στην ουρά ή στο μηρό. Σωματικά εξαρτημένος. Το βράδυ η κατάσταση επιδεινώνεται, μετά την ανάπαυση βελτιώνεται. Εμφανίζεται συχνότερα σε ηλικιωμένους.

Ασθένειες που σχετίζονται με τους μυς

Ο μυϊκός ιστός επηρεάζεται δευτερογενώς, στο πλαίσιο της παθολογίας του οστικού ιστού ή των αρθρώσεων. Εμφανίζονται επώδυνοι σπασμοί και σφίξιμο στους μύες, η κινητικότητα είναι μειωμένη:

1. Η ινομυαλγία είναι ένα σύνδρομο πόνου από τον αυχένα μέχρι το κάτω μέρος της πλάτης. Μπορεί να εμφανιστούν νευρολογικά συμπτώματα: αυξημένη ευαισθησία όταν πιέζονται ορισμένα σημεία στην πλάτη, δυσκαμψία και ακαμψία.
2. Πολυμυοσίτιδα - εμφανίζεται λόγω υποθερμίας, τραυματισμού, διαστρέμματος ή σοβαρής σωματικής καταπόνησης. Εμφανίζεται μυϊκή αδυναμία, στην οποία ακόμη και η στροφή στο πλάι είναι επώδυνη και προβληματική.
3. Η δερματομυοσίτιδα είναι μια χρόνια ασθένεια των μυών, των οργάνων και του δέρματος, συχνά αυτοάνοσης φύσης.
4. Η νόσος Charcot είναι μια φλεγμονή των περιφερικών νεύρων που εκτείνονται κατά μήκος της σπονδυλικής στήλης. Αυτό οδηγεί σε αλλαγές στο βάδισμα, μυϊκή αδυναμία και αυξημένη ευαισθησία των νευρικών ριζών.
5. Η ρευματική πολυμαλγία είναι η αρνητικότητα του περιβάλλοντος με τη μορφή υποθερμίας, υπερφόρτωσης, άβολης στάσης κ.λπ. Οδηγεί σε σπασμούς σε μεμονωμένους μύες και εμφάνιση πόνου. Εμφανίζονται τα λεγόμενα trigger points, όταν πιέζεται ο μυς αντιδρά με οξύ πόνο. Οι νευρολόγοι το γνωρίζουν αυτό. Ο πόνος αυτού του είδους μπορεί να εξαλειφθεί με θερμαντικές αλοιφές και ένα απλικατέρ με βελόνα.

Παθολογίες του νωτιαίου μυελού

Αυτές περιλαμβάνουν προσβολή του νωτιαίου μυελού, ο οποίος έχει 31 ζευγαρωμένους κλάδους, όπου κάθε νεύρο είναι υπεύθυνο για τη νεύρωση της περιοχής του. Αυτή η κατάσταση εμφανίζεται όταν:

• τραυματισμοί (κάταγμα σπονδυλικής στήλης)?
• όγκοι?
• οστεοχόνδρωση ή κήλη δίσκου.
• φλεγμονή ως αποτέλεσμα αποστήματος, αιμάτωμα.
• εγκεφαλική αιμορραγία;
• μυοσίτιδα?
• ανεπάρκεια μετάλλων και βιταμινών ·
• επιπλοκές του HIV ή νευροσύφιλης.
• σκλήρωση.

Οσφυαλγία λόγω ψυχοσωματικών

Τα τελευταία χρόνια έχουν αρχίσει να εμφανίζονται πόνοι στην πλάτη λόγω ψυχοσωματικών. Σε αυτή την περίπτωση, εάν υπάρχουν παράπονα για πόνο στην πλάτη, η εξέταση δεν αποκαλύπτει παθολογία. Αυτή η κατάσταση εμφανίζεται με χρόνιο στρες, κατάθλιψη και έλλειψη λίμπιντο. Το αποτέλεσμα μπορεί να είναι όχι μόνο πόνος, αλλά και αλλαγή στο βάδισμα, έξαρση της οσφυϊκής μοίρας και αισθητηριακές διαταραχές.

Αιτίες πόνου στην πλάτη κατά τοποθεσία

Ο πόνος μπορεί να εμφανιστεί σε διάφορα σημεία στην πλάτη. Μετά μιλούν για τον εντοπισμό του.

Πόνος στη δεξιά πλευρά

Η δεξιά πλευρά της πλάτης μπορεί να πονέσει λόγω της καμπυλότητας της σπονδυλικής στήλης, της κύφωσης, της λόρδωσης, της μυοσίτιδας, της μετατόπισης του μεσοσπονδύλιου δίσκου και της παχυσαρκίας.

Οι σωματικές παθολογίες μπορούν επίσης να προκαλέσουν πόνο σε αυτήν την περιοχή:

• σχηματισμός λίθων στα όργανα του ουροποιητικού συστήματος.
• φλεγμονή της σκωληκοειδούς σκωληκοειδούς απόφυσης του τυφλού εντέρου (παράρτημα).
• φλεγμονή της χοληδόχου κύστης?
• νεφρίτιδα;
• φλεγμονή των ωοθηκών?
• σαλπιγγίτιδα.

Πόνος στην αριστερή πλευρά

Αυτή η περιοχή της πλάτης μπορεί να πονέσει στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• σπληνίτιδα?
• ICD;
• τσίμπημα ρίζας?
• δωδεκαδακτυλίτιδα;
• ωοφορίτιδα.

Ο πόνος που εντοπίζεται πάνω από το κάτω μέρος της πλάτης μπορεί να σχετίζεται με φλεγμονή των ορωδών μεμβρανών που καλύπτουν τους πνεύμονες, βλάβη στους βρόγχους, μεσοπλεύρια νευραλγία και ισχαιμία.

Πόνος στην οσφυϊκή περιοχή

Το κάτω μέρος της πλάτης υποφέρει πολύ συχνά, καθώς φέρει ένα κολοσσιαίο φορτίο. Αυτό το τμήμα γίνεται φλεγμονή όταν οι ρίζες των νεύρων είναι κατεστραμμένες, οστεοχονδρωσία ή κήλη προεξοχή. Λιγότερο συχνά, η αιτία μπορεί να είναι η φυματίωση της σπονδυλικής στήλης, η αρθρίτιδα, η οσφυαλγία, η μειωμένη πυκνότητα και η διαταραχή της δομής του οστικού ιστού, το σύνδρομο Reiter - συνδυασμός ουρηθρίτιδας και προστατίτιδας.

Ο πόνος στην οσφυϊκή περιοχή είναι συνήθως χρόνιος.

Στην οσφυϊκή περιοχή δεξιά

Ο πόνος στην οσφυϊκή χώρα εμφανίζεται με σκολίωση, φυματίωση, μυοσίτιδα, νευραλγία, όγκο, οστεομυελίτιδα, σπονδυλίτιδα. Μια οξεία προσβολή μπορεί να προκληθεί από ουρολιθίαση ή πυελονεφρίτιδα.

Η σκοποβολή είναι χαρακτηριστική για παθήσεις της μέσης με συχνή προσβολή των ριζών της σπονδυλικής στήλης (ριζίτιδα). Ο συνεχής θαμπός και μονότονος πόνος είναι πιο χαρακτηριστικός για ένα όργανο όπως το συκώτι.

Αριστερή οσφυϊκή περιοχή

Τις περισσότερες φορές, η αριστερή πλευρά αρχίζει να πονάει μετά από σωματική δραστηριότητα. Η κατάσταση βελτιώνεται μετά την ανάπαυση. Ο πόνος μπορεί επίσης να εμφανιστεί με διαβήτη ή τσίμπημα ρίζας. Εάν δεν υποχωρεί σε κατάσταση ηρεμίας, οι λόγοι μπορεί να είναι:

• σκολίωση?
• οστεοχονδρωσία (με καθιστικό τρόπο ζωής ή κακή στάση).
• σπονδυλικές λοιμώξεις?
• κυκλοφορικές διαταραχές.

Τσιμμένο νεύρο

Τις περισσότερες φορές, το ισχιακό νεύρο είναι τσιμπημένο - ισχιαλγία. Η θήκη μυελίνης του δεν έχει καταστραφεί. Αυτό είναι συνήθως συνέπεια της οστεοχονδρωσίας. Όταν πιέζεται, εμφανίζεται ένας οξύς και οξύς πόνος που ακτινοβολεί στο πόδι, το ιερό οστό και το κάτω μέρος της πλάτης.

Με τη ριζοπάθεια συμπίεσης, οι ρίζες των νωτιαίων νεύρων συμπιέζονται επίσης λόγω κήλης δίσκου ή μείωσης του ύψους του και, ως εκ τούτου, της απόστασης μεταξύ των σπονδυλικών σωμάτων. Αυτός ο πόνος γίνεται αισθητός ως "επιφανειακός", εντείνεται απότομα όταν βήχετε, καταβάλλετε προσπάθεια ή φτερνίζεστε.

Μεσοσπονδυλική κήλη

Η κήλη είναι μια εξώθηση του πυρήνα του μεσοσπονδύλιου δίσκου στον σπονδυλικό σωλήνα. Πιο συχνά γίνεται συνέπεια της οστεοχονδρωσίας που δεν έχει αντιμετωπιστεί. Το κεντρικό τμήμα προεξέχει προς το νωτιαίο μυελό, συμπιέζοντάς τον. Ακόμη και ένα μικρό φορτίο σε τέτοιες περιπτώσεις οδηγεί σε μείωση του ύψους του χόνδρου και σε ακόμη μεγαλύτερη προεξοχή της κήλης. Ο πόνος είναι οξύς και οξύς, ακτινοβολεί στο χέρι ή στο πόδι.

Στην περιοχή των ωμοπλάτων

Τα χαρακτηριστικά του πόνου μπορεί να υποδηλώνουν διάγνωση:

1. Το έλκος στομάχου είναι ένας αυξανόμενος θαμπός πόνος. Αποβάλλεται με φάρμακα.
2. Η μεσοπλεύρια νευραλγία είναι μια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από οξύ πόνο με οποιαδήποτε σωματική προσπάθεια.
3. Οστεοχόνδρωση - ζάλη, αλλαγές στην πίεση, μούδιασμα των χεριών.
4. Επιδείνωση της στηθάγχης - ο πόνος εντοπίζεται στην περιοχή της αριστερής ωμοπλάτης, που ακτινοβολεί στο στήθος και κάτω από την κλείδα.

Πόνος κατά μήκος της σπονδυλικής στήλης και στην πλάτη

Πιο συχνά εμφανίζονται όταν οι νευρικές απολήξεις πιέζονται. Οι παροξύνσεις σχετίζονται με την καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης. Εάν ο πόνος δεν είναι έντονος, μπορούμε να μιλήσουμε για προεξοχή. Με αυξανόμενο πόνο, μπορείτε να σκεφτείτε την οστεοχονδρωσία. Ο πόνος κατά μήκος της σπονδυλικής στήλης είναι χαρακτηριστικός της μυοσίτιδας, των καταγμάτων, της λέπτυνσης και φθοράς των μεσοσπονδύλιων δίσκων και της σπονδυλαρθρίτιδας. Είναι πάντα αιχμηρά και σταθερά.

Αιτίες πόνου κάτω από το κάτω μέρος της πλάτης

Ένας τέτοιος πόνος συχνά συνδέεται με οστεοχόνδρωση και σπονδυλαρθρίτιδα. Λιγότερο συχνά, τέτοιες αισθήσεις μπορεί να εμφανιστούν όταν:

• ασθένειες της γεννητικής περιοχής στις γυναίκες (ενδομητρίτιδα, αδεξίτιδα, αιδοιοπάθεια, τραχηλίτιδα, ωοθυλακίτιδα).
• εγκυμοσύνη;
• έμμηνα;
• ελκώδης κολίτιδα?
• σκωληκοειδίτιδα;
• ασθένειες του προστάτη ή της ουροδόχου κύστης - στους άνδρες.

Συνοδά συμπτώματα

Οι εκδηλώσεις του πόνου στη σπονδυλική στήλη ποικίλλουν ανάλογα με την τοποθεσία. Εάν επηρεαστεί η αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης, θα σημειωθούν ημικρανίες και ζάλη, αδυναμία και μούδιασμα των χεριών, εκτοξεύσεις πίεσης, κηλίδες και λάμψεις στα μάτια. Όταν εμπλέκεται η θωρακική περιοχή, υπάρχει αίσθημα καύσου και ακαμψία στο στήθος, δυσκολία στην αναπνοή και πόνος στις ωμοπλάτες.

Καταστάσεις που απαιτούν επείγουσα ιατρική φροντίδα

Η επείγουσα διαβούλευση με γιατρό απαιτεί πόνο στην πλάτη που εμφανίζεται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• μώλωπες?
• νευρολογικά συμπτώματα με τη μορφή μυρμήγκιασμα και μούδιασμα στα άκρα.
• η θερμοκρασία συνδυάζεται με πόνο στην πλάτη.
• μούδιασμα στα χέρια και τα πόδια, αδυναμία και μυρμήγκιασμα.
• Το βάδισμα έχει αλλάξει ή τα πόδια έχουν χαθεί.
• υπάρχει ιστορικό καρκίνου.
• απώλεια βάρους χωρίς προφανή λόγο.
• η ούρηση και η αφόδευση είναι εξασθενημένες - ένα άτομο δεν μπορεί να ελέγξει αυτές τις διαδικασίες.
• Ο πόνος στην πλάτη ακτινοβολεί στο στήθος, τη γνάθο και το λαιμό.
• Η συνείδηση είναι μπερδεμένη και ζαλισμένη.
• μούδιασμα στα γεννητικά όργανα και αδυναμία, «μάλλια» στα πόδια.
• κράμπες στα πόδια?
• προβλήματα σύλληψης ή στύσης.
• προβλήματα με το γαστρεντερικό σωλήνα, για τα οποία η θεραπεία από γαστρεντερολόγο δεν βοηθά.
• πόνος στην περιοχή του κόκκυγα και της λεκάνης, που εντείνεται με αλλαγές στη θέση του σώματος.
• αυξημένος πόνος όταν κάθεστε ή στέκεστε για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Οι ειδικοί θα σας βοηθήσουν να μάθετε την αιτία του πόνου.

Διαγνωστικά

Για να προσδιορίσει την αιτία του πόνου στην πλάτη, ο νευρολόγος συνταγογραφεί μια ολοκληρωμένη εξέταση:

1. Εξετάσεις αίματος. Βοηθούν στον εντοπισμό της παρουσίας μόλυνσης και φλεγμονής με τη μορφή λευκοκυττάρωσης και αυξημένου ESR. Η μείωση της αιμοσφαιρίνης θα υποδηλώνει αναιμία, η οποία μπορεί να έχει πολλές αιτίες και ένας από τους πιθανούς λόγους είναι η ογκολογία.
2. MRI. Οραματίζεται την κατάσταση όλων των στοιχείων της σπονδυλικής στήλης. Βοηθά στη διαφοροποίηση του τύπου και της φύσης του όγκου, καθορίζει την απόσταση μεταξύ των σπονδύλων και τον βαθμό συμπίεσης των ριζών.
3. CT. Ανιχνεύει κατάγματα και σας επιτρέπει να βρείτε τα μικρότερα θραύσματα μετά από τραυματισμούς. Όλα αυτά σε τρεις διαστάσεις.
4. Ακτινογραφία. Ο πιο φθηνός τρόπος για τη διάγνωση του πόνου στην πλάτη και τον εντοπισμό της κατάστασης του οστικού ιστού. Συνταγογραφείται για ύποπτα κατάγματα, αρθρίτιδα, σκολίωση, οστεοπόρωση, σπονδυλαρθρίτιδα.
5. Ηλεκτρομυογραφία (ΗΜΓ). Προσδιορίζει δείκτες βιοηλεκτρικής δραστηριότητας των μυών και των περιφερικών νευρικών απολήξεων.
6. Υπερηχογράφημα των αγγείων του λαιμού και του εγκεφάλου. Σε λειτουργία triplex ή duplex, χρησιμοποιείται για την αξιολόγηση της βατότητας της ροής του αίματος μέσω των αρτηριών και των αγγείων. Ελέγχεται η κατάστασή τους - πάχος τοιχώματος, διαπερατότητα κ.λπ.

Θεραπεία για τον πόνο στην πλάτη

Υπάρχουν διάφορες μέθοδοι για τη θεραπεία του πόνου στην πλάτη. Ένας νευρολόγος θα επιλέξει τη βέλτιστη θεραπεία για εσάς, λαμβάνοντας υπόψη την ηλικία, τον τρόπο ζωής, το επίπεδο σωματικής κινητικότητας και τις κλινικές εκδηλώσεις του ασθενούς.

Στη φαρμακευτική θεραπεία του πόνου στην πλάτη, συνήθως χρησιμοποιούνται ΜΣΑΦ, αναλγητικά, μυοχαλαρωτικά και βιταμίνες Β. Συνταγογραφούνται επίσης φυσιοθεραπεία, θεραπεία άσκησης, IRT, μασάζ, έλξη σπονδυλικής στήλης και μυϊκή χαλάρωση.

Για τον πόνο στην πλάτη, για να διασφαλιστεί η ποιοτική θεραπεία, καλό είναι να επισκεφτείτε έναν γιατρό.

Πρόληψη

Μέτρα πρόληψης:

• μάθετε να διατηρείτε τη στάση του σώματος και να στέκεστε σωστά.
• Μην λυγίζετε?
• κρατήστε την πλάτη σας ίσια όταν κάθεστε, τοποθετήστε μια βάση κάτω από τα πόδια σας.
• οργανώστε σωστά τον χώρο ύπνου σας.
• Μην πηδάτε ξαφνικά μετά το ξύπνημα - τεντώστε αργά, κάντε απλές ασκήσεις με τα χέρια και τα πόδια σας.
• μοιράστε βάρη και στα δύο χέρια - μην μεταφέρετε τα πάντα στο ένα χέρι, αρνηθείτε μια τσάντα πάνω από τον ώμο σας - ένα σακίδιο είναι καλύτερο.
• Μην μεταφέρετε το παιδί στην αγκαλιά σας λυγίζοντας προς τα πίσω.
• σηκώστε βάρη κάνοντας οκλαδόν.
• Μην πλένετε δάπεδα χωρίς σφουγγαρίστρα, γέρνοντας προς τα εμπρός ή γονατιστούς.
• ισορροπήστε τη διατροφή σας με επαρκή ποσότητα μετάλλων και βιταμινών.
• κόψτε το κάπνισμα και το αλκοόλ.
• μην ξεχνάτε τη σωματική άσκηση - κολύμπι, σκανδιναβικό περπάτημα, γιόγκα.
• Κάντε ένα ντους αντίθεσης το πρωί.
• Φροντίστε το συκώτι, παράγει κολλαγόνο για τους συνδέσμους της σπονδυλικής στήλης και τα σπονδυλικά σώματα.
• ενίσχυση της ανοσίας?
• έλεγχος βάρους?
• Συνιστάται να υποβάλλεστε σε μια πορεία χειρωνακτικής θεραπείας κάθε 6 μήνες για 5-10 συνεδρίες (κατόπιν σύστασης ειδικού).
• αποφύγετε το άγχος?
• Μην ξεχνάτε τις ιατρικές εξετάσεις με γιατρό.

Εάν αντιμετωπίζετε πόνο στην πλάτη, συμβουλευτείτε έναν γιατρό που θα σας παράσχει την κατάλληλη βοήθεια. Θυμηθείτε ότι οποιαδήποτε ασθένεια αντιμετωπίζεται ευκολότερα στα αρχικά στάδια.