Ο πόνος κάτω από την αριστερή ωμοπλάτη από πίσω από την πλάτη εμφανίζεται σε όλες τις ηλικιακές κατηγορίες του πληθυσμού, τόσο σε μικρά παιδιά όσο και σε ηλικιωμένους.
Αυτό το γεγονός οφείλεται σε μια τεράστια γκάμα λόγων που προκαλούν αρνητικές αισθήσεις, από την παρατεταμένη έκθεση σε μια άβολη θέση για το σώμα έως σοβαρές παθολογίες στο σώμα.
Λίγη ανατομία
Η ωμοπλάτη είναι ένα επίπεδο τριγωνικό οστό δίπλα στο στήθος στο πίσω μέρος στην περιοχή από τη 2η έως την 7η πλευρά. Εκτελεί δεσμευτικές, προστατευτικές, ενισχυτικές και κινητικές λειτουργίες.
Η ωμοπλάτη συνδέει τη ζώνη των άνω άκρων με τους βραχίονες και το στέρνο. Προστατεύει την άρθρωση του ώμου και προστατεύει τους πνεύμονες και την αορτή από μηχανική καταπόνηση. Ορισμένοι μύες που εκτείνονται από τις ωμοπλάτες έχουν σχεδιαστεί για να ενισχύουν και να υποστηρίζουν τις αρθρώσεις των ώμων. Χάρη σε αυτά τα μέρη του σκελετού, εξασφαλίζεται η κινητικότητα της ωμικής ζώνης. οι λειτουργίες τους επεκτείνονται ακόμη και στα κάτω άκρα. Το οστό είναι εξοπλισμένο με νευρικές ρίζες που προέρχονται από την αυχενική περιοχή του θώρακα.
Ταξινόμηση
Οι λόγοι που προκαλούν πόνο στην περιοχή των ωμοπλάτων στην αριστερή πλευρά είναι αρκετά ποικίλοι. Μπορεί να υπάρχει πόνος.
- οδυνηρός;
- σαν έναν θαμπό πόνο?
- με αυξημένη ένταση?
- απότομη, όταν σου κόβει την ανάσα.
- τράβηγμα?
- καύση;
- μόνιμη, όχι περαστική?
- piercing (λουμπάγκο)?
- πιεστικός;
- παλλόμενος?
- κατά σημείο.
Σπουδαίος! Συχνά η αιτία του πόνου είναι η παρατεταμένη παραμονή του σώματος σε μια άβολη θέση, καθώς και η μυϊκή καταπόνηση λόγω φυσικής δραστηριότητας. Υποχωρούν από μόνα τους και συνήθως δεν χρειάζονται ιατρική παρέμβαση.
Το σύνδρομο παρατεταμένου πόνου, καθώς και η συστηματική του φύση, καθιστά απαραίτητη τη διαβούλευση με έναν ειδικό. Ο οξύς πόνος στην περιοχή της αριστερής ωμοπλάτης απαιτεί επείγουσα ιατρική παρέμβαση, γιατί... ο παράγοντας δεν αποκλείει την εκδήλωση στηθάγχης, την έξαρση του έλκους του στομάχου ή την ενεργοποίηση φλεγμονωδών διεργασιών στο πάγκρεας.
Ο πόνος που επηρεάζει το κάτω μέρος της αριστερής ωμοπλάτης από την πλάτη είναι συχνά συνέπεια τραυματισμών, ασθενειών του μυοσκελετικού συστήματος και παθολογιών των εσωτερικών οργάνων.
Μυοσκελετικό σύστημα
Οι παθολογίες του μυοσκελετικού συστήματος προκαλούνται από διάφορους τραυματισμούς:
- κατάγματα και ρωγμές που προκαλούνται από κρούσεις, πτώσεις, τροχαία ατυχήματα κ.λπ. Ο πόνος που πονάει εντείνεται όταν ένα άτομο κάνει κινήσεις. Επίσης, η κατεστραμμένη περιοχή πρήζεται, εμφανίζεται μώλωπες και μειώνεται η κινητικότητα.
- εξαρθρήματα, τα οποία παρατηρούνται σε σπάνιες περιπτώσεις και συμβαίνουν όταν υπάρχει ισχυρό τράβηγμα στο χέρι ή χτύπημα στην ωμοπλάτη. Σε αυτή την περίπτωση, το οστό περιστρέφεται, μετατοπίζεται και παίρνει μια ανώμαλη θέση. Το κάτω άκρο του συμπιέζεται μεταξύ των νευρώσεων.
Οι μύες που συνδέουν την ωμοπλάτη και τη σπονδυλική στήλη υπόκεινται σε υπερβολικό στρες, προκαλώντας τέντωμα και πιθανή ρήξη.
Ο πόνος στην περιοχή της αριστερής ωμοπλάτης στην πλάτη που προκαλείται από τραυματισμό εμφανίζεται αμέσως μετά τον τραυματισμό και υποχωρεί μόνο καθώς ο ασθενής αναρρώνει.
Εκτός από τους τραυματισμούς, ο πόνος στην περιοχή της ωμοπλάτης από την πλάτη προκαλείται συχνά από ασθένειες του μυοσκελετικού συστήματος.
Το σύνδρομο πόνου κάτω από την ωμοπλάτη, που είναι συνέπεια της αυχενικής οστεοχόνδρωσης (δυστροφικές-εκφυλιστικές διεργασίες στους μεσοσπονδύλιους δίσκους της σπονδυλικής στήλης), είναι αυθόρμητο και μπορεί να προκαλεί πόνο και τράβηγμα. Αυξημένος πόνος παρατηρείται όταν ένα άτομο παραμένει σε καθιστή θέση για μεγάλο χρονικό διάστημα και κατά τη διάρκεια σωματικής άσκησης. Η λήψη φαρμάκων δεν φέρνει ανακούφιση.
Ένα τσιμπημένο, φλεγμονώδες μεσοπλεύριο νεύρο προκαλεί αφόρητο πόνο στο στέρνο, στην περιοχή όπου βρίσκεται. Το σύνδρομο εντείνεται καθώς το άτομο κινείται, όταν βήχει, φτερνίζεται, εισπνέει βαθιά και αλλάζει θέση σώματος. Το σύνδρομο συνεχούς ή παροξυσμικού πόνου είναι απότομο, δυνατό, πυροβολιστικό στη φύση. Μερικές φορές ο πόνος εκδηλώνεται στην περιοχή της καρδιάς, στο κάτω μέρος της πλάτης και επηρεάζει τον αυχένα και τα χέρια. Μπορεί επίσης να επηρεάσει την ωμοπλάτη.
Οι εκδηλώσεις της μεσοπλεύριας νευραλγίας είναι παρόμοιες με συμπτώματα που προκαλούνται από καρδιακά προβλήματα, χολοκυστίτιδα, στηθάγχη και πλευρίτιδα. Μόνο ένας εξειδικευμένος ειδικός μπορεί να κάνει τη σωστή διάγνωση.
Όταν υπάρχει φλεγμονή στον τένοντα του ώμου και στην κάψουλα της άρθρωσης του ώμου χωρίς βλάβη στην άρθρωση και στον ίδιο τον χόνδρο (περιαρθρίτιδα βραχιόνιου), ο πόνος επηρεάζει την άρθρωση του ώμου, μερικές φορές την περιοχή μεταξύ των ωμοπλάτων και του ίδιου του οστού. Είναι αιχμηρά και εντείνονται τη νύχτα. Η ασθένεια συνοδεύεται από ελαφρύ πρήξιμο του ώμου, αυξημένη θερμοκρασία στην περιοχή 37-37,4ºС και περιορισμένες κυκλικές κινήσεις του ώμου. Η παθολογία είναι ευρέως διαδεδομένη και διαγιγνώσκεται ως συνέπεια τραυματισμών, μώλωπες και αυξημένων φορτίων στην άρθρωση του ώμου.
Με φλεγμονή των αυχενικών μυών (μυοσίτιδα), που προκαλείται από υπερβολική καταπόνηση ή μόλυνση, ο έντονος πόνος επηρεάζει ολόκληρη την αυχενική-βραχιονική περιοχή, ακτινοβολώντας στην ωμοπλάτη, στην ινιακή περιοχή και στους βραχίονες.
Ο μυϊκός πόνος στην περιοχή της ωμοπλάτης εμφανίζεται λόγω φυσικής καταπόνησης ή πρόσκρουσης στο οστό.
Ο πόνος που οφείλεται σε κακοήθεις βλάβες της οστικής δομής ή των μαλακών ιστών αναφέρεται στην αρχική εκδήλωση της νόσου. Στην αρχή, δεν διαφέρουν σε ένταση και εμφανίζονται περιοδικά, γεγονός που καθιστά δύσκολη την έγκαιρη διάγνωση. Η ανάπτυξη παθολογικών διεργασιών οδηγεί σε αύξηση της σοβαρότητας των αρνητικών αισθήσεων που στοιχειώνουν ένα άτομο ακόμη και σε ηρεμία, κυρίως τη νύχτα. Δεν αποβάλλεται με μη ναρκωτικά αναλγητικά. Στη συνέχεια, το οστό παραμορφώνεται, οι περιβάλλοντες ιστοί διογκώνονται, το δέρμα πάνω από την κακοήθη εστία αλλάζει και συμβαίνουν κατάγματα που δεν σχετίζονται με τραύμα.
Με την παρουσία μιας φλεγμονώδους διαδικασίας στο οστό (οστεομυελίτιδα) που προκαλείται από στρεπτόκοκκους, σταφυλόκοκκο, σαλμονέλα, E. coli και άλλους λοιμογόνους παράγοντες, ο ασθενής εκτίθεται σε υψηλό πυρετό, ρίγη και αυξημένο καρδιακό ρυθμό. Υπάρχουν παράπονα για πόνο στην πλάτη στην ωμοπλάτη και στους μύες, τα οποία μειώνονται όταν ανοίγει το απόστημα.
Παρακαλώ σημειώστε! Οι επώδυνες εκδηλώσεις κάτω ή πάνω από την αριστερή ωμοπλάτη και στην περιοχή των οστών είναι εγγενείς σε συγγενείς ανωμαλίες. Αυτές περιλαμβάνουν την απλασία (απουσία οργάνου), την υποπλασία (ανεπαρκή ανάπτυξη των οστών), την πτερυγοειδή ωμοπλάτη και τη νόσο του Sprengel. Ταυτόχρονα, ένα άτομο συχνά υποφέρει από καλλυντικά ελαττώματα και περιορισμένη κινητική δραστηριότητα.
Η μεσοσπονδυλική κήλη και η προεξοχή των δίσκων της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης οδηγούν σε συμπίεση των νευρικών ριζών από σχηματισμούς οστών, γεγονός που προκαλεί πόνο κατά την κίνηση, ειδικά κατά την κλίση του κεφαλιού.
Καρδιά και αιμοφόρα αγγεία
Ο πόνος στην πλάτη κάτω από την αριστερή ωμοπλάτη είναι συχνά αποτέλεσμα προβλημάτων στο καρδιαγγειακό σύστημα.
Ο υποστερνικός πόνος στο κεντρικό ή στα αριστερά, με επέκταση στο πάνω μέρος του σώματος, σηματοδοτεί έμφραγμα του μυοκαρδίου. Ταυτόχρονα, μπορεί να παρατηρηθεί έντονη αίσθηση καψίματος κάτω από την αριστερή ωμοπλάτη από την πλάτη. Είναι αδύνατο να χαρακτηριστεί με σαφήνεια το σύνδρομο πόνου. Μπορεί να πονάει ή μπορεί να εκδηλωθεί σε οξεία μορφή.
Η έλλειψη παροχής αίματος στο μυοκάρδιο προκαλεί επίθεση στηθάγχης, που χαρακτηρίζεται από πιεστικό ή συμπιεστικό οπισθοστερνικό πόνο, που συχνά ακτινοβολεί στην αριστερή ωμοπλάτη, το χέρι και την κάτω γνάθο. Ταυτόχρονα, μπορεί να αυξηθεί η αρτηριακή πίεση, να εμφανιστεί εφίδρωση και ωχρότητα.
Οι κρίσεις στηθάγχης εμφανίζονται συνήθως σε στρεσογόνες καταστάσεις ή από αυξημένη σωματική δραστηριότητα. Αντιμετωπίζονται με νιτρογλυκερίνη. Όταν η διάρκεια του πόνου υπερβαίνει τα 20 λεπτά ή τα φάρμακα δεν παρέχουν ανακούφιση, μπορεί να υποτεθεί ότι υπάρχει έμφραγμα του μυοκαρδίου.
Η υψηλή αρτηριακή πίεση ή οι αθηροσκληρωτικές βλάβες οδηγούν σε ανεύρυσμα (μεγέθυνση) ή ανατομή της αορτής (ατελής ρήξη ή ρήξη του ενδοθηλίου με επακόλουθη εξάπλωση του αίματος μεταξύ των στιβάδων του τοιχώματος των αγγείων).
Τα μικρά ανευρύσματα δεν εκδηλώνονται με κανέναν τρόπο. Καθώς αυξάνονται, ένα άτομο αρχίζει να αισθάνεται έναν θαμπό πόνο στην πλάτη. Ένα ανατομικό ανεύρυσμα χαρακτηρίζεται από έντονη κλινική εικόνα. Όταν εμφανίζεται ένα δάκρυ, η αίσθηση του πόνου είναι έντονη και βραχύβια. Επηρεάζει το στήθος και την πλάτη, οδηγώντας σε αντανακλαστική μείωση της αρτηριακής πίεσης και λιποθυμία. Μετά από ένα ορισμένο χρονικό διάστημα, ένα άτομο αισθάνεται πόνο καύσου στο στήθος, τα χέρια, το λαιμό, κάτω από την αριστερή ωμοπλάτη. Το σύνδρομο δεν μπορεί να εξαλειφθεί χρησιμοποιώντας τα διαθέσιμα φάρμακα. Σε αυτή την κατάσταση, ο θάνατος είναι πολύ πιθανός, επομένως απαιτείται επείγουσα ιατρική φροντίδα.
Ο πόνος κάτω από την αριστερή ωμοπλάτη προκαλείται από:
- ισχαιμία - έλλειψη παροχής αίματος στην καρδιά.
- περικαρδίτιδα - φλεγμονώδεις διεργασίες στο περικάρδιο.
- ενδοκαρδίτιδα - μια φλεγμονώδης νόσος της εσωτερικής επένδυσης της καρδιάς.
- μυοκαρδίτιδα - φλεγμονή του καρδιακού μυός.
Διαταραχές στο αυτόνομο νευρικό σύστημα προκαλούν βλαστική-αγγειακή δυστονία. Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από πολυάριθμες εκδηλώσεις, συμπεριλαμβανομένου του πόνου κάτω από την αριστερή ωμοπλάτη, παρόμοιο με τον πόνο στην καρδιά. Επιπλέον, το άτομο υποφέρει από ευερεθιστότητα, εξασθένηση της μνήμης, αυξημένη εφίδρωση κ.λπ.
Αναπνευστικά όργανα
Ο πόνος κάτω από την αριστερή ωμοπλάτη δεν αποκλείεται λόγω παθήσεων του αναπνευστικού.
Με πνευμονία αριστερής όψης, παρατηρείται ήπιος πόνος στο στήθος ή κάτω από την αριστερή ωμοπλάτη - θαμπό, με πόνο στη φύση, που εντείνεται κατά τη διάρκεια της κίνησης ή με βαθιά αναπνοή. Τα σχετικά συμπτώματα περιλαμβάνουν πυρετό σε κρίσιμα επίπεδα, δύσπνοια, δυσκολία στην αναπνοή κ.λπ.
Όταν σχηματίζονται νεκρωτικές κοιλότητες στον αριστερό πνεύμονα, που συνοδεύονται από φλεγμονώδεις διεργασίες και σχηματισμό πύου, παρατηρείται πόνος στην περιοχή του θώρακα, σε ορισμένες περιπτώσεις ακτινοβολώντας στην ωμοπλάτη. Η παθολογία συνοδεύεται από βήχα με πυώδη πτύελα, δύσπνοια και έλλειψη αέρα κατά την αναπνοή.
Η διάγνωση της αριστερής πλευρίτιδας (συσσώρευση υγρού στην υπεζωκοτική κοιλότητα) πραγματοποιείται με βάση τα ακόλουθα συμπτώματα: οξύ πόνο στο στήθος, μερικές φορές ακτινοβολώντας κάτω από την ωμοπλάτη, πυρετό, δύσπνοια, ξηρό βήχα και άλλες εκδηλώσεις.
Σπουδαίος! Σχεδόν όλες οι ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος, που συνοδεύονται από πόνο, χαρακτηρίζονται από βήχα διαφόρων τύπων.
Η εμφάνιση πόνου κάτω από την αριστερή ωμοπλάτη είναι επίσης δυνατή λόγω οξείας βρογχίτιδας, τραχειίτιδας ή τραχειοβρογχίτιδας.
Γαστρεντερική οδός
Ο πόνος στην περιοχή της αριστερής ωμοπλάτης είναι συχνά εγγενής σε παθολογίες του γαστρεντερικού σωλήνα και απαιτεί επείγουσα ιατρική παρέμβαση.
Οι ελκώδεις βλάβες του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου χαρακτηρίζονται από παροξυσμικό πόνο. Προκαλούνται από παρατεταμένη νηστεία. Μπορεί να εμφανιστούν αμέσως μετά το φαγητό ή αργότερα.
Τα διάτρητα έλκη προκαλούν οξύ αφόρητο πόνο, συνοδευόμενο από πυρετό, ναυτία, έμετο κ.λπ. Η μη παροχή βοήθειας στον ασθενή εντός 12 ωρών από την έναρξη της νόσου οδηγεί σε οξεία μέθη και μπορεί να προκαλέσει θάνατο του ασθενούς.
Η οξεία φλεγμονή του παγκρέατος προκαλεί πόνο στην άνω, μέση ή αριστερή πλευρά της κοιλιάς. Σε ορισμένες περιπτώσεις εκτείνονται κάτω από την ωμοπλάτη. Η παθολογία προκαλεί ναυτία, έμετο, φούσκωμα και άλλες διαταραχές του πεπτικού συστήματος.
Ορισμένοι τραυματισμοί προκαλούν ρήξη του σπλήνα. Αυτό δεν οδηγεί σε άμεση εσωτερική αιμορραγία, αλλά προκαλεί έναν θαμπό πόνο κάτω από την αριστερή ωμοπλάτη. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η καθυστέρηση της θεραπείας μπορεί να κοστίσει στον ασθενή τη ζωή του.
Επιπλέον, για τον πόνο στην περιοχή της αριστερής ωμοπλάτης ευθύνονται ο οισοφαγικός σπασμός, η πέτρα χολοκυστίτιδα, η γαστροοισοφαγίτιδα και η παλινδρόμηση.
Διαγνωστικές μέθοδοι, θεραπεία
Σε κάθε περίπτωση, ο ειδικός ρωτά τον ασθενή για τις συνοδευτικές εκδηλώσεις, ψηλαφίζει την επώδυνη περιοχή, ανακαλύπτει την αρτηριακή πίεση και τη σταθερότητα του καρδιακού ρυθμού για να αποκλείσει παθολογικές διεργασίες που μπορεί να απαιτούν επείγουσα δράση.
Η αυτοδιάγνωση απαγορεύεται αυστηρά. Εάν η πλάτη σας πονάει χωρίς λόγο για μεγάλο χρονικό διάστημα, πρέπει να επισκεφτείτε έναν θεραπευτή, ο οποίος, με βάση τη γενική κλινική εικόνα, θα καθορίσει την ανάγκη για ειδική διάγνωση.
Ο ακριβής προσδιορισμός των αιτιών της παθολογίας γίνεται χρησιμοποιώντας:
- γενικές και βιοχημικές εξετάσεις αίματος.
- ανάλυση ούρων?
- Ακτινογραφίες για πιθανά προβλήματα με το μυοσκελετικό σύστημα και τα αναπνευστικά όργανα.
- ηλεκτροκαρδιογραφήματα για τον αποκλεισμό καρδιακών παθήσεων.
- αξονική τομογραφία και μαγνητική τομογραφία με ανεπαρκή δεδομένα που λαμβάνονται από ακτινογραφία.
- ινογαστροδωδεκαδακτυλοσκόπηση για ύποπτες παθήσεις του γαστρεντερικού σωλήνα.
Ανάλογα με αυτά τα διαγνωστικά μέτρα, ο θεραπευτής καθορίζει γιατί εκδηλώνεται ο πόνος και στη συνέχεια παραπέμπει σε εξειδικευμένο γιατρό (τραυματολόγο, σπονδυλολόγο, καρδιολόγο, γαστρεντερολόγο ή νευρολόγο), ο οποίος καθορίζει το θεραπευτικό σχήμα.
Σπουδαίος! Για πόνο κάτω από την αριστερή ωμοπλάτη, τα αναλγητικά εξασθενούν μόνο το σύνδρομο και συχνά εμποδίζουν την αξιόπιστη διάγνωση. Τα φάρμακα που ανακουφίζουν από τον πόνο θα πρέπει να συνταγογραφούνται μόνο από ειδικό ως μέρος μιας ολοκληρωμένης θεραπείας.
Δεν υπάρχει καθολική θεραπεία για την εξάλειψη του πόνου κάτω από την αριστερή ωμοπλάτη. Καθώς ο ασθενής αναρρώνει, το αρνητικό σύμπτωμα θα εξαφανιστεί σταδιακά. Η θεραπεία στοχεύει στην εξάλειψη της υποκείμενης νόσου και περιλαμβάνει ποικίλες μεθόδους.
Για να αποφύγετε τον πόνο στις ωμοπλάτες, θα πρέπει να προσέχετε την υγεία σας και αν εμφανιστεί κάποιο αρνητικό σύμπτωμα, ζητήστε αμέσως βοήθεια από έναν ειδικό.